麻醉科围手术期管理规范.ppt

输血管理规范08输血指征评估标准血红蛋白阈值根据患者基础状态和手术类型分层评估，无活动性出血且血流动力学稳定时，Hb70g/L为输血阈值；合并心肺疾病或高风险手术（如心脏手术）患者阈值可提高至80-100g/L。01组织缺氧证据混合静脉血氧饱和度（SvO?）65%、血乳酸4mmol/L等指标提示氧供需失衡，需输血改善氧输送。急性失血评估失血量20%血容量（成人约800-1000ml）伴血流动力学不稳定（心率120次/分、收缩压90mmHg）需立即输血；失血量40%需启动大量输血方案。02儿童需按体重和血容量精确计算；孕妇Hb70g/L或胎儿窘迫时优先输血；慢性贫血患者应纠