2026年超声医学题库200道附参考答案【能力提升】.docxVIP

2026年超声医学题库200道

第一部分单选题(200题)

1、腹部超声检查前要求患者空腹8-12小时的主要目的是？

A.减少胃肠道气体及内容物对图像的干扰

B.便于超声探头在体表移动

C.使患者放松，避免肌肉紧张

D.防止检查过程中发生呕吐

【答案】：A

解析：本题考察超声检查的准备要求，正确答案为A。空腹可减少胃肠道内气体（强反射界面）和食物残渣对超声的干扰，避免气体遮挡（如胆囊、胰腺等脏器），确保图像清晰（A选项）。B选项探头移动与空腹无关；C选项放松非空腹目的；D选项防止呕吐是检查后注意事项，故A正确。

2、超声检查中，“彗星尾征”（多次反射伪像）最常见于哪种伪像类型？

A.混响伪像

B.镜面伪像

C.部分容积效应

D.旁瓣伪像

【答案】：A

解析：本题考察超声伪像的识别。正确答案为A，混响伪像由超声在探头与强反射界面间多次往返反射形成，表现为“彗星尾征”（如胆囊内结石后方、气体（如肺部）或含气液体（如胃肠）后的等距离条状回声）。B选项镜面伪像表现为对称重复图像（如膈肌下病变的镜像伪像）；C选项部分容积效应导致小病灶显示失真；D选项旁瓣伪像多为边缘模糊或额外回声点。

3、超声引导下穿刺活检的绝对禁忌症是？

A.严重凝血功能障碍

B.穿刺路径存在大血管

C.病灶位置深不可见

D.患者严重感染

【答案】：A

解析：本题考察超声穿刺禁忌症。严重凝血功能障碍（如血小板＜50×10?/L）是穿刺绝对禁忌症，因易诱发出血性并发症。B选项“穿刺路径存在大血管”为相对禁忌症（可避开血管调整路径）；C选项“病灶位置深不可见”是超声引导的技术难点，非禁忌症（可改用CT/MRI引导）；D选项“严重感染”属于相对禁忌症（需抗感染后评估）。

4、超声探头频率对成像的影响，下列说法正确的是？

A.频率越高，穿透力越强，分辨率越高

B.频率越高，穿透力越弱，分辨率越高

C.频率越高，穿透力越强，分辨率越低

D.频率越高，穿透力越弱，分辨率越低

【答案】：B

解析：本题考察超声探头频率与成像质量的关系。超声频率与穿透力呈负相关（频率越高，声波衰减越快，穿透力越弱），与分辨率呈正相关（频率越高，波长越短，对微小结构的分辨能力越强）。因此正确答案为B。

5、中孕期胎儿结构畸形筛查的最佳超声孕周是？

A.11-13+6周

B.18-24周

C.28-32周

D.36-40周

【答案】：B

解析：本题考察胎儿超声筛查的最佳时机。18-24周是胎儿各器官系统发育基本完善、羊水适中的阶段，能清晰显示颅脑、心脏、四肢等结构，是结构畸形筛查的黄金时期。选项A为早孕期NT筛查；选项C晚孕胎儿骨骼重叠较多，部分结构显示不清；选项D已进入晚孕，错过最佳筛查窗口期。

6、超声引导下穿刺活检的绝对禁忌症是？

A.局部皮肤感染

B.严重凝血功能障碍（如血小板＜50×10?/L）

C.患者意识不清不配合

D.穿刺部位靠近大血管

【答案】：B

解析：本题考察超声引导穿刺禁忌症。严重凝血功能障碍（如血小板＜50×10?/L、INR＞2.0）会导致穿刺后出血风险极高，属于绝对禁忌症；选项A局部皮肤感染为相对禁忌症（需先控制感染）；选项C患者不配合可通过镇静或调整穿刺方式处理，非绝对禁忌；选项D靠近大血管需谨慎选择路径，非绝对禁忌。

7、肝囊肿与肝血管瘤的超声鉴别诊断中，以下哪项最具特征性？

A.肝囊肿为无回声区，肝血管瘤多为高回声结节

B.肝囊肿后方回声增强，肝血管瘤后方回声衰减

C.肝囊肿边界清晰，肝血管瘤边界模糊

D.肝囊肿内可见血流信号，肝血管瘤内无血流信号

【答案】：A

解析：本题考察肝脏常见占位性病变的超声鉴别，正确答案为A。肝囊肿典型超声表现为圆形/类圆形无回声区，边界清晰，后方回声增强，囊内无血流信号；肝血管瘤（尤其是小血管瘤）多表现为高回声结节，边界清晰，内部可呈筛网状，CDFI可见血流（动脉期或门脉期）。B选项错误，肝血管瘤后方回声多不衰减；C选项错误，两者边界均可清晰；D选项错误，肝血管瘤内部可存在血流（如动脉血流）。因此A选项是两者最具特征性的鉴别点之一。

8、超声检查中出现“披纱征”或“狗耳征”，最可能是哪种伪像导致的？

A.混响伪像

B.旁瓣伪像

C.镜面伪像

D.部分容积效应

【答案】：B

解析：本题考察超声伪像类型。旁瓣伪像由探头旁瓣回声干扰引起，常见于探头表面存在气体或界面（如皮肤与探头间耦合不佳），表现为图像边缘出现“披纱征”或“狗耳征”（B正确）；混响伪像表现为重复等距回声（如胆囊壁后方）；镜面伪像表现为深部结构的镜像重复（如膈肌下肝内病变在表面出现镜像）；部分容积效应表现为小结构显示不全或边界模糊。因此正确答案为B。

9、下列哪种伪像可能导致胆囊壁“