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- 2026-02-17 发布于河南
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2026年国开电大临床医学概论形考题库200道
第一部分单选题(200题)
1、现病史是病史中的主体部分，以下哪项不属于现病史内容？
A.起病时间与缓急
B.主要症状的发展与演变
C.预防接种史
D.诊治经过及伴随症状
【答案】：C
解析：本题考察现病史的核心内容。现病史是指患者本次疾病的发生、发展、演变和诊治经过，包括起病情况（时间、缓急）、主要症状特点、伴随症状、诊治经过等。而预防接种史属于既往史或个人史范畴，不属于现病史内容。因此正确答案为C。
2、以下哪项是肺结核的典型临床表现？
A.高热、咳脓痰、胸痛（伴呼吸困难）
B.低热、盗汗、乏力、咯血、消瘦
C.剧烈咳嗽、喘息、呼吸困难（夜间加重）
D.以上均不是
【答案】：B
解析：本题考察肺结核的鉴别诊断知识点。肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，典型表现为慢性低热（午后潮热）、盗汗、乏力、消瘦、咯血（痰中带血或咯血），部分患者伴胸痛、呼吸困难。A选项为细菌性肺炎的典型表现（急性起病、高热、脓痰）；C选项为支气管哮喘急性发作的表现（喘息、呼气性呼吸困难）。因此B选项符合肺结核的特征性临床表现。
3、急性阑尾炎的主要治疗原则是？
A.立即手术治疗
B.首选抗生素保守治疗
C.门诊观察，暂不处理
D.对症止痛，无需特殊治疗
【答案】：A
解析：本题考察急性阑尾炎的治疗原则。急性阑尾炎是外科常见急腹症，典型病理改变为阑尾腔梗阻、细菌感染，若不及时处理易导致穿孔、腹膜炎等严重并发症。目前临床共识：一旦确诊急性阑尾炎（尤其是非手术禁忌证者），应尽早行手术切除（如腹腔镜或开腹阑尾切除术），以彻底去除病灶并避免复发。B选项抗生素仅用于术前预防感染或术后辅助治疗，无法替代手术；C、D选项可能延误病情，导致穿孔风险增加。
4、急性阑尾炎的典型临床表现是？
A.转移性右下腹痛
B.右上腹持续性疼痛
C.左下腹阵发性绞痛
D.全腹剧烈疼痛伴板状腹
【答案】：A
解析：本题考察急性阑尾炎的典型症状。急性阑尾炎的特征性表现为“转移性右下腹痛”，即初期表现为上腹部或脐周隐痛，数小时后转移至右下腹并固定。选项B“右上腹疼痛”多见于肝胆疾病（如胆囊炎）；选项C“左下腹疼痛”常见于结肠炎、憩室炎等；选项D“全腹痛伴板状腹”提示胃肠穿孔或急性腹膜炎，与阑尾炎无关。
5、医师通过视觉观察患者皮肤颜色、黏膜状态、舌苔等体征的检查方法属于？
A.触诊
B.视诊
C.叩诊
D.听诊
【答案】：B
解析：本题考察体格检查基本方法知识点。视诊是医师用眼睛直接观察患者全身或局部表现的检查方法，如皮肤、黏膜、舌苔、胸廓等。A选项触诊是通过手的触摸感知温度、湿度、质地等；C选项叩诊通过手指叩击产生声音判断脏器情况；D选项听诊通过耳或听诊器听取心音、呼吸音等。因此正确答案为B。
6、患者血常规检查提示白细胞总数正常，淋巴细胞比例明显升高，最可能提示的疾病是？
A.细菌感染
B.病毒感染
C.真菌感染
D.寄生虫感染
【答案】：B
解析：本题考察血常规指标与感染类型的关系知识点。细菌感染（A）常表现为白细胞总数升高、中性粒细胞比例增加；病毒感染（B）典型表现为白细胞总数正常或降低，淋巴细胞比例升高；真菌感染（C）白细胞变化不一，可伴中性粒细胞或嗜酸性粒细胞升高；寄生虫感染（D）常伴嗜酸性粒细胞比例升高。故白细胞正常、淋巴细胞升高提示病毒感染，正确答案为B。
7、针对疾病早期阶段，防止疾病进展的预防措施属于？
A.一级预防（病因预防）
B.二级预防（早发现早干预）
C.三级预防（康复预防）
D.临床治疗（急性期干预）
【答案】：B
解析：本题考察三级预防的定义。二级预防针对疾病早期阶段，通过早发现、早诊断、早治疗（如肿瘤筛查、高血压早期监测）防止疾病进展；一级预防是病因预防（如接种疫苗）；三级预防是疾病后期的康复干预（如残障康复）；临床治疗属于针对已患病者的干预，非预防医学范畴。因此正确答案为B。
8、根据中国高血压防治指南标准，成人高血压的诊断标准是？
A.未使用降压药时，诊室收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg
B.未使用降压药时，诊室收缩压≥150mmHg和（或）舒张压≥95mmHg
C.未使用降压药时，诊室收缩压≥130mmHg和（或）舒张压≥85mmHg
D.未使用降压药时，诊室收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥100mmHg
【答案】：A
解析：本题考察高血压诊断标准。中国高血压防治指南明确，在未使用降压药物的情况下，诊室收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg即可诊断为高血压。选项B、C、D的数值均不符合最新指南标准，因此正确答案为A。
9、体格检查中，用于评估脏器大小、位置及密度的基本方法是？
A
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