急诊急救循证医学应用指南.ppt

急诊技术操作的规范证据08急诊用药的快速循证决策09特殊人群急救证据适配10妊娠期急救需兼顾母婴安全与伦理冲突，证据应用应遵循“最小干预-最大获益”原则，优先选择胎儿辐射暴露低、母体生理干扰小的诊疗方案。影像学检查的权衡：超声作为无辐射技术首选，但对肺栓塞等急症诊断敏感性有限；必要时可选用低剂量CT（如胸部CT辐射剂量0.1mGy），需联合铅裙防护并记录知情同意。MRI在妊娠中晚期相对安全，但需避免钆对比剂（可能增加胎儿纤维化风险）。药物选择的证据等级：抗生素中β-内酰胺类（如青霉素）为A类证据，而喹诺酮类（C类）仅限危及生命且无替代方案时使用。抗凝治疗推荐低分子肝素（