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2026《口腔颌面医学影像诊断学》复习题200道

第一部分单选题(200题)

1、下颌管在根尖片上的典型影像特征是？

A.位于下颌磨牙牙根上方的高密度管状影

B.边界清晰的低密度管状影，走行于下颌骨体部

C.下颌前牙区牙根下方的椭圆形高密度影

D.与下颌骨下缘平行的不规则致密线状影

【答案】：B

解析：本题考察下颌管的根尖片影像表现。正确答案为B，下颌管为下颌骨内的神经管，由致密骨板包绕，内部含神经血管软组织，在根尖片上表现为边界清晰的低密度管状影，走行于下颌骨体部（下颌磨牙区域）。A错误，位置应为牙根下方；C错误，前牙区下颌管位置偏下且形态不同；D错误，致密线状影描述不准确，下颌管为低密度管状影。

2、根尖周囊肿在X线片上的典型特征是？

A.圆形低密度影，边界清晰

B.周围有硬化边缘

C.囊腔内可见牙根尖突入

D.囊腔大小与病变范围无关

【答案】：A

解析：本题考察牙源性囊肿的影像表现知识点。正确答案为A。根尖周囊肿是最常见的牙源性囊肿，X线片上多表现为圆形或椭圆形低密度影，边界清晰（因囊肿有纤维包膜），囊腔大小与牙根病变范围相关（病变范围越大，囊肿可能越大）。选项B错误，“周围有硬化边缘”是根尖周囊肿的典型特征，但题目问“典型特征”，A选项“圆形低密度影，边界清晰”是最核心、最基础的表现；选项C错误，“囊腔内可见牙根尖突入”是根尖周肉芽肿的表现，囊肿形成后根尖常被包裹，一般无尖突入；选项D错误，囊腔大小与病变范围正相关。

3、怀疑下颌骨微小骨折或复杂骨折时，首选的影像学检查方法是？

A.X线平片

B.CBCT

C.MRI

D.超声检查

【答案】：B

解析：本题考察口腔颌面骨骨折的影像学检查选择。X线平片（A）对复杂骨折或微小骨折显示不佳，易漏诊；MRI（C）主要用于软组织病变，对骨折细节显示不如CT类检查；超声检查（D）一般不用于骨骼系统病变。CBCT（B）可三维清晰显示下颌骨结构，能精准识别微小骨折线及骨折移位情况，是口腔颌面骨微小骨折或复杂骨折的首选检查方法。

4、下列关于恒牙牙根发育完成的X线表现，正确的是？

A.根尖孔呈喇叭口状

B.根管壁光滑连续，根尖孔闭合或缩窄

C.髓腔无明显缩小

D.根尖周膜间隙模糊不清

【答案】：B

解析：本题考察恒牙牙根发育完成的影像学特征。恒牙牙根发育完成时，根管壁光滑连续，根尖孔多闭合或呈缩窄状（B正确）。根尖孔呈喇叭口状是牙根未发育完成的表现（A错误）；发育完成的恒牙髓腔会随年龄增长逐渐缩小（C错误）；根尖周膜间隙模糊提示根尖周炎，与牙根发育完成无关（D错误）。

5、成釉细胞瘤的X线特征性表现是？

A.多房性低密度区，房室大小不等，牙根呈锯齿状吸收

B.单房性低密度区，边界清晰，内见钙化点

C.圆形低密度区，囊壁薄，包绕整个牙冠

D.不规则低密度区，边界模糊，伴骨膜反应

【答案】：A

解析：本题考察成釉细胞瘤的影像学特征。成釉细胞瘤（A选项）以多房性低密度区为典型表现，房室大小不等、形态不规则，房隔粗细不均，牙根常呈锯齿状或截根状吸收，为其核心鉴别点。B选项单房性低密度区常见于含牙囊肿；C选项圆形低密度区伴完整囊壁包绕牙冠为含牙囊肿；D选项不规则低密度区伴骨膜反应提示恶性肿瘤（如骨肉瘤）。

6、含牙囊肿与牙源性角化囊性瘤（角化囊肿）在X线片上的主要鉴别点是？

A.是否包含未萌出牙冠

B.囊壁是否光滑

C.病变是否沿颌骨长轴生长

D.病变是否有牙根吸收

【答案】：A

解析：本题考察牙源性囊肿的影像学特征。含牙囊肿（始基囊肿）的典型表现为囊腔内包含未萌出牙冠，囊壁包绕牙冠，X线片上呈圆形低密度影，边界清晰；牙源性角化囊性瘤（角化囊肿）虽也可含牙，但并非必须包含，且常沿颌骨长轴生长，囊壁较薄，有时可见分房；B选项两者囊壁均可光滑；C选项沿下颌骨长轴生长是角化囊肿的常见特点，但非绝对鉴别点；D选项两者均可有牙根吸收（如压迫性吸收）。因此“是否包含未萌出牙冠”是含牙囊肿的核心特征，为主要鉴别点。

7、根尖片（牙片）最常用于观察以下哪种情况？

A.全口牙齿的整体排列情况

B.邻面龋的早期病变

C.上颌窦底的骨质厚度

D.颞下颌关节的骨质结构

【答案】：B

解析：本题考察根尖片的临床应用知识点。根尖片是口腔X线检查中最基础的影像，主要用于观察牙体硬组织（如邻面龋）、牙周组织、根尖周组织等细节。选项A错误，全口牙齿整体排列需用曲面断层片；选项C上颌窦底骨质厚度评估更适合CBCT；选项D颞下颌关节需用许勒位片或CBCT。正确答案为B。

8、骨肉瘤的典型X线表现特征是？

A.低密度溶骨性破坏，无骨膜反应

B.骨质增生伴不规则钙化

C.混合性骨质破坏，伴瘤骨形成及Codman三角

D.边界清晰的低密度影，伴明显强化

【答案