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2026《口腔颌面医学影像诊断学》复习题200道

第一部分单选题(200题)

1、关于CBCT（锥形束CT）在口腔种植中的优势，不包括以下哪项？

A.三维成像清晰，可直观显示骨小梁结构

B.辐射剂量显著低于传统螺旋CT

C.能精确测量骨高度、骨宽度及骨密度

D.仅能显示二维平面图像

【答案】：D

解析：本题考察CBCT的技术特点。CBCT的核心优势是三维成像能力，可通过容积数据重建出多平面、三维图像，而非仅显示二维平面（D错误）。其他选项均为CBCT的优势：高分辨率三维成像（A正确）、低辐射剂量（B正确）、精准骨量测量（C正确），适用于种植术前评估等场景。

2、华氏位片（Waters位）主要用于显示以下哪个区域的病变？

A.上颌窦

B.下颌骨

C.颞下颌关节

D.鼻腔

【答案】：A

解析：本题考察口腔颌面医学影像检查的基本应用。华氏位片（Waters位）通过特定投照角度，能清晰显示上颌窦、眼眶及鼻腔周围结构，主要用于诊断上颌窦炎症、囊肿、肿瘤等病变。下颌骨病变常用根尖片或曲面断层片观察；颞下颌关节病变首选许勒位片；鼻腔病变一般需结合鼻颏位或CT扫描，故正确答案为A。

3、正常下颌骨X线片上，下颌管的典型表现是？

A.高密度条索状影

B.低密度管状结构

C.无明确边界的高密度区

D.连续的高密度影

【答案】：B

解析：本题考察下颌管的正常影像学表现。下颌管为下颌骨内容纳下牙槽神经血管束的管道，因管内主要含软组织（神经、血管），在X线片上表现为低密度（B）；高密度条索状影（A）或连续高密度影（D）不符合下颌管结构，因下颌管周围骨质为高密度而管内为低密度；无明确边界（C）的描述错误，下颌管在X线片上有清晰的低密度边界。

4、患者怀疑下颌骨骨折，首选的影像学检查方法是？

A.根尖片

B.曲面体层片

C.CBCT（锥形束CT）

D.螺旋CT平扫

【答案】：C

解析：本题考察颌面骨骨折的影像学检查选择。正确答案为C，CBCT（锥形束CT）是目前颌面骨折诊断的首选方法，因其具有高分辨率、低辐射剂量和快速三维重建能力，能清晰显示骨折线走向、移位程度及周围软组织情况，尤其适用于复杂骨折（如髁突、牙槽突骨折）的评估。A错误，根尖片仅能显示局部牙根及少量骨质，无法全面评估骨折；B错误，曲面体层片对骨折的细节显示不足，易漏诊微小骨折；D错误，螺旋CT虽可显示骨折，但辐射剂量较高，且CBCT在基层医疗机构的普及率更高，更适合作为首选。

5、含牙囊肿的典型X线表现是？

A.单房性低密度区，边界清晰，囊内见未萌出牙冠，囊壁包绕牙颈部

B.多房性低密度区，房室大小不等，牙根呈锯齿状吸收

C.不规则低密度区，边界不清，伴骨质破坏

D.圆形低密度区，内见钙化团块

【答案】：A

解析：本题考察含牙囊肿的影像学特征。含牙囊肿（A选项）典型表现为单房性低密度区，边界清晰，囊内包含未萌出牙的完整牙冠，囊壁常包绕牙颈部，无明显分房或牙根吸收。B选项多房性、牙根锯齿状吸收为成釉细胞瘤的特征；C选项不规则低密度区伴骨质破坏提示恶性病变；D选项圆形低密度区伴钙化团块多见于牙源性钙化囊肿或牙骨质化纤维瘤。

6、关于下颌神经管在口腔颌面锥形束CT（CBCT）中的典型影像学表现，下列描述正确的是？

A.管状低密度影，周围有高密度骨壁包绕

B.圆形高密度影，边界清晰锐利

C.不规则低密度影，边界模糊不清

D.弥散性高密度影，无明确形态边界

【答案】：A

解析：本题考察下颌神经管的正常影像学特征。下颌神经管为下颌骨内的神经血管通道，在CBCT中表现为管状低密度影（因内部为软组织），周围被高密度骨组织包绕（骨皮质），边界清晰。选项B错误，神经管内为软组织，呈低密度而非高密度；选项C、D描述的密度和边界不符合正常解剖结构，故排除。

7、在口腔颌面医学影像诊断中，关于螺旋CT三维重建技术的优势，以下说法错误的是？

A.能清晰显示复杂骨折的三维空间关系

B.可精确测量颌骨缺损区域的骨体积

C.对软组织病变的显示优于X线平片

D.可完全替代X线根尖片对牙体硬组织病变的检查

【答案】：D

解析：本题考察CT三维重建与X线检查的互补性。正确答案为D：CT对牙体硬组织（如早期龋、牙本质小管等）精细结构显示不如X线根尖片，且辐射剂量高、成本高，无法替代其常规检查地位。错误选项分析：A正确（CT三维重建可立体显示骨折线走向、移位程度）；B正确（通过容积测量评估骨缺损量，为种植/植骨提供量化依据）；C正确（CT软组织分辨率高，可显示肌肉、神经等软组织病变）。

8、含牙囊肿的典型X线表现是？

A.圆形或椭圆形透射区，边缘清晰，囊内包绕未萌出牙的牙冠

B.不规则低密度区，边界模糊，伴牙根明显吸收

C.单房性透射区，内可见钙化斑点，囊壁