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2026年民间中医登记制度

第一章总则

第一条本制度依据《中华人民共和国中医药法》《中医药法实施条例》等国家相关法律法规，参照行业中医诊疗管理规范及集团母公司关于医疗健康领域合规运营的指导要求制定。同时，为防控民间中医服务领域可能存在的专项风险，规范诊疗行为，保障患者权益，提升公司服务能力，结合企业内部管理实际需求，特制定本制度。

第二条本制度适用于公司各部门、下属单位及全体员工，涵盖但不限于涉及民间中医登记、服务对接、资源整合等业务场景的运营管理。具体范围包括中医诊疗资源引入、资质审核、信息登记、服务监管、风险防控等全流程管理活动。

第三条本制度下列核心术语定义如下：

（一）“XX专项管理”是指针对民间中医登记、服务及风险防控等工作所建立的全流程、系统化、规范化的管理机制。其外延包括但不限于资质审核、信息登记、动态监管、合规审查等管理活动。

（二）“XX风险”是指因民间中医资质不合规、诊疗行为不规范、服务过程存在安全隐患、患者权益受损等可能引发的法律责任、声誉危机或运营中断等风险事件。其外延涵盖管理失职风险、医疗事故风险、合规性风险等。

（三）“XX合规”是指民间中医服务及管理活动严格遵守国家法律法规、行业准则及企业内部制度要求，确保服务过程的合法性、安全性与有效性。其外延包括准入合规、操作合规、信息合规、监管合规等。

第四条专项管理应遵循“全面覆盖、责任到人、风险导向、持续改进”的核心原则。

（一）全面覆盖：确保所有涉及民间中医登记的业务场景均纳入制度管控范围，无死角、无遗漏。

（二）责任到人：明确各层级、各岗位的专项管理职责，实现责任主体可追溯。

（三）风险导向：以风险防控为核心目标，实施差异化管控措施，优先防范重大风险。

（四）持续改进：根据法规变化、业务调整及风险暴露情况，动态优化管理制度。

第二章管理组织机构与职责

第五条公司主要负责人对公司民间中医登记专项管理工作负总责，承担最终决策与管理监督责任。分管领导作为直接责任人，负责专项管理制度的组织落实、风险防控及日常监督。

第六条设立“民间中医登记专项管理领导小组”，由公司主要负责人牵头，分管领导任副组长，相关部门负责人为成员。领导小组负责统筹协调专项管理工作，审批重大风险处置方案，定期听取专项管理报告，并组织开展年度评估。

第七条领导小组主要职责包括：

（一）制定与审批专项管理制度及重大风险防控方案；

（二）统筹协调跨部门专项管理资源，解决业务协同中的难点问题；

（三）监督评估专项管理效果，对重大风险事件进行决策处置；

（四）定期研究专项管理中的新问题、新挑战，提出优化建议。

第八条牵头部门（如医疗健康部）作为专项管理的归口单位，主要职责包括：

（一）统筹专项管理制度体系建设，组织修订完善相关条款；

（二）组织开展民间中医资质审核、信息登记及动态管理；

（三）定期排查专项风险，编制风险清单及应对预案；

（四）监督考核各部门专项管理落实情况，开展培训宣贯。

第九条专责部门（如合规部、风控部）作为专项管理的专业支撑单位，主要职责包括：

（一）提供专项领域的法律法规解读及合规标准指导；

（二）审核民间中医服务协议、资质文件等关键合规要素；

（三）优化专项管理流程，推动技术工具（如系统平台）的应用；

（四）对重大风险事件开展调查处置，提出改进建议。

第十条业务部门及下属单位作为专项管理的执行主体，主要职责包括：

（一）落实本领域专项管理要求，执行资质审核、信息登记等操作规范；

（二）开展日常风险排查，及时上报异常情况；

（三）配合专责部门完成合规审查、流程优化等工作；

（四）确保基层员工熟知并执行专项管理操作要求。

第十一条基层执行岗作为专项管理的前沿监督者，应履行以下合规操作责任：

（一）签署岗位合规承诺书，明确个人在专项管理中的职责与义务；

（二）严格执行信息登记、资质核查等操作流程，拒绝违规操作；

（三）主动上报发现的违规行为、风险隐患，配合调查处置；

（四）定期参与专项管理培训，提升合规操作能力。

第三章专项管理重点内容与要求

第十二条民间中医资质审核管理：业务部门在引入中医服务资源时，必须严格执行资质审查标准，重点核查医师执业资格、中医师承教育背景、相关诊疗经验等，确保符合国家准入要求。禁止引入无资质或资质不符的中医资源。

第十三条信息登记与动态管理：所有登记的民间中医信息必须真实、完整、准确，包括但不限于姓名、执业资质、擅长领域、联系方式等。信息登记后需建立动态更新机制，定期复核资质有效性，对资质过期、违规行为等情况及时标注并采取相应措施。

第十四条诊疗行为