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- 2026-02-17 发布于山东
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2026年国开电大临床医学概论形考题库200道
第一部分单选题(200题)
1、社区获得性细菌性肺炎最常见的病原菌是?
A.肺炎链球菌
B.流感嗜血杆菌
C.金黄色葡萄球菌
D.铜绿假单胞菌
【答案】:A
解析:本题考察细菌性肺炎的常见病原体,社区获得性细菌性肺炎中,肺炎链球菌是最主要的病原菌,占比约40%-50%。B选项流感嗜血杆菌是次要病原体,C选项金黄色葡萄球菌多见于医院获得性肺炎或免疫低下者,D选项铜绿假单胞菌多见于老年或有基础疾病者,故正确答案为A。
2、发热分度中,高热的体温范围是?
A.37.3-38.0℃
B.38.1-39.0℃
C.39.1-41.0℃
D.41.1℃以上
【答案】:C
解析:本题考察发热分度知识点,正确答案为C。高热定义为体温在39.1-41.0℃之间,A选项为低热范围,B选项为中等度热范围,D选项为超高热范围,故错误。
3、血常规检查中,白细胞总数及中性粒细胞比例升高最常见于哪种情况?
A.病毒感染
B.细菌感染
C.过敏性疾病
D.严重贫血
【答案】:B
解析:本题考察血常规指标的临床意义。细菌感染时,中性粒细胞趋化聚集并吞噬病原体,导致白细胞总数及中性粒细胞比例升高;病毒感染常表现为淋巴细胞比例升高;过敏性疾病时嗜酸性粒细胞增多;严重贫血主要影响红细胞参数,白细胞通常无显著变化。正确答案为B。
4、发热伴寒战最常见于以下哪种疾病过程?
A.急性感染性疾病早期
B.无菌性炎症
C.恶性肿瘤晚期
D.慢性自身免疫性疾病
【答案】:A
解析:本题考察发热伴随症状的临床意义知识点。正确答案为A,发热伴寒战常见于急性感染性疾病早期(如肺炎、败血症),病原体入侵后致热原刺激体温调节中枢,骨骼肌收缩产热(寒战)以快速提升体温。B选项“无菌性炎症”多为低热或无寒战;C选项“恶性肿瘤晚期”多为低热或不规则热,无寒战;D选项“慢性自身免疫性疾病”常表现为低热、盗汗等,无寒战。
5、以下关于医学中‘症状’与‘体征’的描述,正确的是?
A.症状是医生通过检查发现的客观异常表现
B.体征是患者主观感受到的不适感觉
C.发热属于体征
D.血压升高属于体征
【答案】:D
解析:本题考察症状与体征的基本概念。症状是患者主观感受到的异常(如头痛、发热),体征是医生或仪器检查到的客观表现(如血压升高、肺部啰音)。选项A错误(症状由患者描述而非医生检查);选项B错误(体征是客观存在的,非主观感受);选项C错误(发热是患者主观感觉的症状,非体征);选项D正确(血压升高属于医生测量的客观体征)。
6、根据中国成人高血压防治指南,诊断高血压的标准是?
A.非同日3次测量血压,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg
B.非同日2次测量血压,收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg
C.单次测量收缩压≥150mmHg和/或舒张压≥95mmHg
D.24小时动态血压收缩压≥135mmHg和/或舒张压≥85mmHg
【答案】:A
解析:本题考察高血压诊断标准。中国指南明确要求非同日3次测量血压达到收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg即可诊断。B选项次数不足(需3次),C选项数值标准错误(指南未规定单次150/95),D选项动态血压标准为24小时均值,非诊断阈值。因此正确答案A。
7、下列哪项属于疾病的症状而非体征?
A.肺部湿啰音
B.发热
C.血压升高
D.肝脾肿大
【答案】:B
解析:本题考察症状与体征的概念区别。症状是患者主观感受到的异常表现(如发热、疼痛),体征是医生通过体格检查客观发现的异常(如肺部湿啰音、肝脾肿大、血压升高)。选项中仅“发热”是患者主观感受,其余均为医生可客观检查到的体征。因此正确答案为B。
8、诊断贫血最核心的实验室指标是?
A.血红蛋白浓度(Hb)
B.红细胞计数(RBC)
C.白细胞计数(WBC)
D.血小板计数(PLT)
【答案】:A
解析:本题考察贫血的诊断指标。贫血定义为外周血单位容积内血红蛋白浓度、红细胞计数或红细胞压积低于同年龄、性别和地区的正常标准。其中,血红蛋白浓度(Hb)是诊断贫血最常用且最直接的指标(因红细胞功能主要通过血红蛋白实现携氧能力)。红细胞计数受红细胞大小影响(如小细胞低色素性贫血时RBC可能正常但Hb降低),白细胞和血小板计数与贫血无直接关联。因此正确答案为A。
9、2型糖尿病最主要的发病机制是?
A.胰岛素分泌绝对不足
B.胰岛素抵抗为主伴胰岛素分泌不足
C.自身免疫介导的胰岛β细胞破坏
D.病毒感染导致的胰岛炎症
【答案】:B
解析:本题考察2型糖尿病发病机制的知识点。2型糖尿病(T2DM)是临床最常见的糖尿病类型,其主要发病机制为胰岛素抵抗(即胰
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