2026年国开电大临床医学概论形考题库200道附完整答案【考点梳理】.docxVIP

2026年国开电大临床医学概论形考题库200道

第一部分单选题(200题)

1、以下哪项属于问诊的核心内容？

A.患者的主要症状及伴随情况

B.医生观察到的阳性体征

C.实验室检查的异常结果

D.影像学检查的结果

【答案】：A

解析：本题考察问诊的定义。问诊是通过与患者交谈获取病史资料的过程，核心内容是询问患者的主观感受（如症状、病史、生活习惯等）。选项B“阳性体征”属于体格检查的客观发现，选项C、D“实验室/影像学检查结果”属于辅助检查范畴，均不属于问诊内容。

2、以下哪项是诊断疾病最可靠的金标准？

A.病理检查

B.影像学检查（如CT/MRI）

C.实验室检查（如血常规、生化）

D.临床表现与体征

【答案】：A

解析：本题考察诊断方法的金标准知识点。病理检查（如组织活检）是通过直接观察病变组织的形态学改变来确诊疾病，具有最高的准确性和特异性，因此是诊断疾病的金标准。B、C、D选项均为辅助诊断方法，可能存在假阳性或假阴性（如影像学检查可能漏诊微小病变，实验室指标异常可能由其他因素引起），缺乏病理检查的确定性。

3、成人高血压的诊断标准是？

A.收缩压≥150mmHg和/或舒张压≥95mmHg

B.收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg

C.收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥85mmHg

D.收缩压≥135mmHg和/或舒张压≥85mmHg

【答案】：B

解析：本题考察高血压诊断标准。根据《中国高血压防治指南》，成人高血压定义为未使用降压药时，非同日3次测量血压：收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。A选项数值过高（不符合指南标准）；C、D选项为“正常高值”或错误标准，故B正确。

4、我国成人高血压的诊断标准是？

A.收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg

B.收缩压≥150mmHg和（或）舒张压≥95mmHg

C.收缩压≥130mmHg和（或）舒张压≥85mmHg

D.收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥100mmHg

【答案】：A

解析：本题考察高血压诊断标准知识点，正确答案为A。根据《中国高血压防治指南》，在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg即可诊断为高血压；B、C、D数值均不符合现行诊断标准，故错误。

5、急性阑尾炎最具特征性的体征是？

A.右下腹固定压痛（麦氏点压痛）

B.转移性右下腹痛

C.板状腹伴反跳痛

D.Murphy征阳性

【答案】：A

解析：本题考察急性阑尾炎的诊断体征知识点。正确答案为A。右下腹固定压痛（麦氏点压痛）是急性阑尾炎最主要、最具特征性的体征，压痛位置通常在脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处。选项B（转移性右下腹痛）是典型症状，但非体征；选项C（板状腹）提示弥漫性腹膜炎（如胃十二指肠穿孔）；选项D（Murphy征阳性）提示急性胆囊炎。

6、以下哪项是肺结核的典型临床表现？

A.高热、咳脓痰、胸痛（伴呼吸困难）

B.低热、盗汗、乏力、咯血、消瘦

C.剧烈咳嗽、喘息、呼吸困难（夜间加重）

D.以上均不是

【答案】：B

解析：本题考察肺结核的鉴别诊断知识点。肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，典型表现为慢性低热（午后潮热）、盗汗、乏力、消瘦、咯血（痰中带血或咯血），部分患者伴胸痛、呼吸困难。A选项为细菌性肺炎的典型表现（急性起病、高热、脓痰）；C选项为支气管哮喘急性发作的表现（喘息、呼气性呼吸困难）。因此B选项符合肺结核的特征性临床表现。

7、下列哪种疾病引起的胸痛常伴有压榨感和濒死感，且多见于中老年人？

A.心绞痛

B.胸膜炎

C.肋间神经痛

D.带状疱疹

【答案】：A

解析：本题考察胸痛鉴别诊断知识点。心绞痛典型表现为胸骨后或心前区压榨性疼痛，可伴濒死感，多见于中老年人（冠状动脉粥样硬化基础）。胸膜炎胸痛常随呼吸加重，疼痛与呼吸运动相关；肋间神经痛沿肋间神经走行，疼痛呈刺痛或灼痛；带状疱疹胸痛伴皮肤疱疹，疼痛剧烈且沿神经分布。因此正确答案为A，其他选项胸痛特点与题干描述不符。

8、抗生素使用的基本原则不包括以下哪项？

A.根据病原菌种类选择敏感药物

B.症状消失后立即停药以避免耐药

C.足量、足疗程使用抗生素

D.根据感染部位选择药物

【答案】：B

解析：本题考察抗生素临床应用原则知识点。抗生素使用需遵循足量、足疗程原则，避免中途停药导致细菌未彻底清除而产生耐药性；根据病原菌种类和感染部位选择药物是基本原则。症状消失后立即停药可能导致感染复发或耐药，因此“症状消失后立即停药”不属于抗生素使用的基本原则。正确答案为B。

9、高热的体温范围通常是？

A.37.3-38℃

B.38.1-39℃

C.39.1-4