胸科手术麻醉方案与管理.ppt

术中呼吸管理策略08通气参数设置与调整PEEP个体化应用依据肺顺应性和氧合情况设定PEEP（5-10cmH?O），防止肺泡萎陷并改善通气/血流比。呼吸频率调节根据患者血气分析结果动态调整（通常12-16次/分），维持PaCO?在35-45mmHg范围内。潮气量控制采用低潮气量通气（6-8ml/kg理想体重），避免肺泡过度扩张，降低术后肺损伤风险。核心参数为潮气量6mL/kg+PEEP≥5cmH?O，限制平台压≤30cmH?O。ECMO支持下可实施超保护性通气（潮气量3-4mL/kg+PEEP≥10cmH?O）。小潮气量联合PEEP持续监测驱动压（ΔP=平