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医师资格证之临床助理医师真题练习试卷A卷附答案

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.某患者，女性，28岁，发热、咳嗽、咳痰1周。查体：体温38.5℃，双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音。血常规：白细胞计数10.0×10^9/L，中性粒细胞80%。最可能的诊断是什么？()

A.普通感冒

B.支气管炎

C.肺炎

D.肺结核

2.某患者，男性，65岁，有长期吸烟史，近日出现呼吸困难、咳嗽、咳痰。查体：双肺散在干湿啰音。最可能的诊断是什么？()

A.慢性支气管炎

B.肺炎

C.支气管哮喘

D.肺结核

3.某患者，男性，40岁，有高血压病史，近日出现头晕、视物模糊。查体：血压180/100mmHg。最可能的诊断是什么？()

A.脑出血

B.脑梗塞

C.高血压急症

D.高血压亚急症

4.某患者，女性，30岁，突发剧烈头痛、呕吐、意识障碍。查体：血压160/100mmHg。最可能的诊断是什么？()

A.脑出血

B.脑梗塞

C.高血压急症

D.脑膜炎

5.某患者，男性，50岁，有糖尿病病史，近日出现多饮、多尿、体重减轻。查体：血糖15.0mmol/L。最可能的诊断是什么？()

A.糖尿病酮症酸中毒

B.糖尿病高渗性昏迷

C.糖尿病低血糖

D.糖尿病肾病的早期表现

6.某患者，女性，35岁，妊娠8个月，近日出现持续性腹痛、阴道出血。最可能的诊断是什么？()

A.先兆流产

B.流产

C.胎膜早破

D.胎盘早剥

7.某患者，男性，45岁，饮酒后出现剧烈腹痛、休克。查体：腹部压痛、反跳痛。最可能的诊断是什么？()

A.急性胰腺炎

B.胆囊炎

C.肝炎

D.肠梗阻

8.某患者，女性，25岁，因乏力、食欲不振入院。查体：肝掌、蜘蛛痣。最可能的诊断是什么？()

A.肝炎

B.肝硬化

C.肝癌

D.胆囊炎

9.某患者，男性，70岁，近日出现心悸、气短、下肢水肿。查体：心脏扩大，心尖部可闻及收缩期杂音。最可能的诊断是什么？()

A.冠心病

B.心肌病

C.心力衰竭

D.心律失常

10.某患者，女性，20岁，突发剧烈腹痛、休克。查体：腹部压痛、反跳痛。最可能的诊断是什么？()

A.急性阑尾炎

B.肠梗阻

C.胆囊炎

D.肝炎

11.某患者，男性，40岁，有高血压病史，近日出现胸痛、呼吸困难。查体：双肺湿啰音，心率120次/分。最可能的诊断是什么？()

A.冠心病

B.肺炎

C.肺栓塞

D.胸膜炎

12.某患者，女性，50岁，有糖尿病病史，近日出现视物模糊。查体：血糖控制不佳。最可能的诊断是什么？()

A.糖尿病视网膜病变

B.糖尿病酮症酸中毒

C.糖尿病高渗性昏迷

D.糖尿病肾病的晚期表现

二、多选题(共5题)

13.某患者，男性，35岁，因发热、咳嗽、咳痰入院。以下哪些症状和体征提示可能为肺炎？()

A.体温升高

B.咳嗽、咳痰

C.呼吸困难

D.肺部啰音

E.发绀

14.某患者，女性，50岁，有长期吸烟史，近日出现呼吸困难、咳嗽、咳痰。以下哪些检查结果有助于诊断慢性阻塞性肺疾病？()

A.肺功能检查显示FEV1/FVC0.7

B.胸部X光片显示肺气肿

C.肺功能检查显示DLCO降低

D.胸部CT显示肺大泡

E.肺功能检查显示FVC降低

15.某患者，男性，60岁，有高血压病史，近日出现头晕、视物模糊。以下哪些措施是高血压急症的治疗要点？()

A.立即降压

B.抗凝治疗

C.镇静、止痛

D.抗心律失常治疗

E.抗血小板聚集治疗

16.某患者，女性，25岁，妊娠7个月，近日出现持续性腹痛、阴道出血。以下哪些情况需要考虑为胎盘早剥？()

A.腹痛加重，伴有宫缩

B.阴道出血量增多，伴有腹痛

C.胎心率下降

D.腹部检查触及宫缩

E.胎盘剥离面小于胎盘面积的1/3

17.某患者，男性，40岁，有糖尿病病史，近日出现多饮、多尿、体重减轻。以下哪些检查结果有助于诊断糖尿病酮症酸中毒？()

A.血糖升高

B.血酮体升高

C.血pH降低

D.尿酮体阳性

E.血清钠降低

三、填空题(共5题)

18.肝硬化的主要病理变化是肝细胞发生变性、坏死，以及纤维组织的过度增生，最终导致肝脏结构和功能的改变。

19.急性心肌梗死的诊断主要依靠临床症状、心电图和心肌酶学检查。

20.支气管哮喘的主要症状是反复发作的喘息、气促、胸闷和（或）咳嗽，这些症状多在夜间和（或）凌晨发作或加剧。

21.糖尿病酮症酸中毒的主要实验室检查结果是血糖显著升高，血酮体升高，动脉血pH降低。

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