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私密医美养护诊疗协议

甲方（患者）：姓名________，性别____，出生日期______年____月____日，联系地址________________________

乙方（医疗机构）：名称________________________，执业许可证号________________________，地址________________________，法定代表人/负责人________

甲乙双方本着平等自愿、诚实信用的原则，依据《医疗纠纷预防和处理条例》《医疗机构管理条例》等法律法规，就甲方接受乙方私密医美养护诊疗事宜达成如下协议，以资共同遵守：

一、诊疗项目

经双方协商，乙方为甲方提