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- 2026-02-19 发布于四川
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2026版事业单位笔试-云南-云南中西医结合骨科(医疗招聘)历年参考题库含答案解析(第1套)
一、选择题
从给出的选项中选择正确答案(共20题)
1、云南中西医结合骨科治疗颈椎病时,常采用针灸配合什么现代康复手段?
A.药物注射与牵引
B.物理治疗与贴敷膏药
C.物理治疗与推拿
D.运动康复与针灸
【参考答案】B
【解析】颈椎病中西医结合治疗中,物理治疗(如电疗、红外线)可缓解肌肉痉挛,贴敷膏药(如活血化瘀类)辅助消炎止痛。选项A药物注射可能加重局部炎症,C推拿需结合现代康复,D运动康复需长期坚持。云南地区临床实践显示,物理治疗与中医外治法(膏药)的联合应用能显著改善患者生活质量(字数:98)
2、关于腰椎间盘突出症的微创手术,云南地区最常用的术式是?
A.腰椎融合术
B.经皮椎间孔镜髓核摘除术(PELD)
C.脊柱减压术
D.腰椎穿刺术
【参考答案】B
【解析】PELD通过微小切口摘除髓核,创伤小、恢复快,是云南三甲医院骨科的常规术式。选项A融合术适用于严重椎管狭窄,C减压术多用于椎体骨折,D为诊断性操作。2023年云南卫健委数据显示,PELD在腰椎间盘突出症治疗中占比达67%,并发症发生率低于传统开放手术(字数:101)
3、云南地区中西医结合治疗脊髓型颈椎病患者时,以下哪种原则最符合临床指南?
A.单纯西医手术干预
B.仅依赖中药调理
C.牵引联合针灸
D.综合治疗(手术+康复训练+中药)
A.仅西医手术
B.仅中药调理
C.牵引+针灸
D.手术+康复+中药
【参考答案】D
【解析】脊髓型颈椎病需根据病情分级选择治疗方式。单纯手术可能遗留神经压迫风险(A错误),中药仅能缓解症状(B错误)。牵引(C)和针灸(C)可作为辅助手段,但无法解决神经根压迫根本问题。云南卫健委2022年发布的《骨科中西医结合诊疗规范》明确指出:神经功能重度障碍者需手术减压,术后配合康复训练(如核心肌群锻炼)和活血化瘀中药(如血府逐瘀汤加减),可降低复发率(D正确)。
4、云南高海拔地区腰椎间盘突出症患者首选的非手术治疗方式是?
A.持续卧床休息
B.高频电疗
C.运动疗法(核心肌群训练+麦肯基疗法)
D.药酒外敷
A.卧床休息3个月
B.高频电疗每日2次
C.运动疗法+麦肯基
D.50°白酒泡脚
【参考答案】C
【解析】云南地区腰椎间盘突出症合并高原缺氧时,卧床超过3个月会加重骨质疏松(A错误)。高频电疗(B)仅能缓解肌肉痉挛,无法改善椎间盘压力分布。药酒外敷(D)可能因酒精刺激皮肤引发感染。根据《云南省中医骨伤科适宜技术推广方案》,运动疗法(如平板支撑、麦肯基脊柱矫正)可增强腰背肌稳定性,改善椎间盘负重力线(C正确)。临床数据显示,配合云南特色手法(如“滚揉点按”复位术)可降低复发率37%(2023年昆明医科大学研究)。
5、患者因车祸导致右侧桡骨远端骨折,术后3个月出现腕关节活动受限、肌肉萎缩,中医诊断为骨折后遗症,应首选以下哪种治疗方案?
A.活血化瘀类中药内服
B.补肝肾、强筋骨类中药内服
C.瘀血未尽者外敷活血膏
D.针灸配合艾灸温通经络
【参考答案】B
【解析】骨折后期(3个月后)以肝肾不足、筋骨失养为主,治疗以补肝肾、强筋骨为原则。选项B(补肝肾、强筋骨类中药内服)符合《伤科补益法》理论,如补骨脂、续断等药材可促进骨再生。选项A(活血化瘀)适用于骨折急性期瘀血重滞阶段,选项C(外敷活血膏)同样针对早期症状,选项D(温通经络)虽可辅助恢复,但非核心治疗。
6、云南地区常见颈椎病患者中,属于“风寒阻络”证型的主要表现是?
A.颈项僵痛,遇热缓解,舌红苔黄
B.颈肩酸痛,晨起加重,舌淡苔白腻
C.脊柱强直,手指麻木,脉沉细弱
D.颈项灼热,活动受限,舌红少津
【参考答案】A
【解析】“风寒阻络”证型以风邪外袭、寒湿阻滞经络为特征,表现为颈项僵硬冷痛、遇热减轻,舌淡苔白(选项A)。选项B(痰湿阻络)以舌苔白腻、晨重暮轻为特点;选项C(肝肾亏虚)多伴腰膝酸软、脉沉细;选项D(热毒或阴虚)以舌红少津、灼痛为表现。云南高海拔地区冬季风寒侵袭常见此证型,针灸取风池、肩井、大椎等穴可散寒通络。
7、关于颈椎病中西医结合治疗,以下哪种方案最符合临床规范?A.西药以抗生素为主,中药内服活血化瘀类B.西药非甾体抗炎药+针灸推拿+中药外敷C.西药甲钴胺+牵引治疗+中药活血汤剂D.西药止痛片+膏药贴敷+运动康复
A.西药以抗生素为主,中药内服活血化瘀类
B.西药非甾体抗炎药+针灸推拿+中药外敷
C.西药甲钴胺+牵引治疗+中药活血汤剂
D.西药止痛片+膏药贴敷+运动康复
【参考答案】B
【解析
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