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医院药库管理及药品盘点操作流程

医院药库作为药品流通的关键枢纽，其管理水平直接关系到临床用药的安全性、及时性与经济性。科学规范的药库管理与精准高效的药品盘点，是保障医院正常运转、提升医疗服务质量的重要环节。本文将从药库日常管理的核心要素出发，详细阐述药品盘点的具体操作流程，旨在为相关从业人员提供一套具有实践指导意义的工作规范。

一、医院药库管理的核心要素

医院药库管理是一项系统性工作，涉及药品的采购、验收、存储、养护、出库等多个环节，每一环节都需严格把控，确保药品质量万无一失。

（一）管理制度与人员职责

完善的管理制度是药库高效运作的基石。药库应建立健全涵盖药品采购审批、质量验收、入库存储、效期管理、出库复核、安全防范等方面的规章制度，并确保制度得到有效执行。同时，需明确药库管理人员的岗位职责，做到分工明确、责任到人。管理人员应具备相应的专业知识，熟悉药品特性及相关法律法规，定期接受专业培训，不断提升业务素养与风险防范意识。

（二）药品入库管理

药品入库是药库管理的首要环节，其核心在于严格把控药品质量关。

1.采购计划与审批：药库应根据医院临床需求、药品库存动态及预算情况，科学制定采购计划，经相关部门审批后执行，确保药品供应既满足需求又避免积压。

2.到货验收：药品送达后，库管人员需依据采购订单、随货同行单及药品检验报告书等资料，对药品的名称、规格、批号、有效期、生产厂家、数量、包装完整性及外观质量等进行逐一核对验收。对冷藏、冷冻药品，还需重点检查运输过程中的温度记录是否符合要求。验收合格后方可入库，不合格药品应坚决拒收并及时处理。

3.入库登记：验收合格的药品，应及时录入医院药品管理信息系统，准确填写入库记录，包括药品基本信息、入库数量、单价、金额、供应商等，并妥善保管相关票据凭证。

（三）药品在库管理

药品在库管理的目标是确保药品在存储期间质量稳定、数量准确、存取便捷。

1.分类存放：药品应按照其性质、用途、剂型等进行分类存放。例如，处方药与非处方药分开，内服与外用药品分开，特殊管理药品（麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品等）需专库或专柜存放，并严格执行“双人双锁”管理制度。中药材、中药饮片也应设置专门区域，符合其存储特性。

2.货位管理：采用科学的货位编码系统，对每一种药品进行定位管理，确保“一品一位”，便于快速查找和盘点。药品摆放应遵循“先进先出”（FIFO）、“近效期先出”（FEFO）的原则，防止药品过期失效。

3.温湿度控制：根据药品说明书要求，对药库的温湿度进行实时监测与调控。常温库、阴凉库、冷藏库等不同存储条件的库区，需配备相应的温控设备，并做好温湿度记录，确保药品存储环境符合规定。

4.效期管理：建立药品效期预警机制，定期对库存药品的有效期进行检查，对近效期药品（通常为有效期不足六个月或三个月）进行标识和重点关注，及时与临床沟通，优先调配使用。

5.养护与巡查：定期对库存药品进行养护检查，包括外观是否有破损、霉变、虫蛀等现象，包装是否完好，标签是否清晰等。发现问题及时处理，确保药品质量。同时，加强药库安全巡查，做好防火、防潮、防虫、防盗等工作。

（四）药品出库管理

药品出库是连接药库与临床科室的关键环节，必须严格执行复核制度，确保发出药品的准确无误。

1.出库审核：根据临床科室的药品申领单，在药品管理系统中进行审核，确认库存充足、信息无误后生成出库单。

2.拣货与复核：库管人员根据出库单进行拣货，拣选完毕后，需由另一人进行复核，核对药品名称、规格、批号、有效期、数量等是否与出库单一致，确保无误后方可打包发放。

3.出库登记：药品发出后，及时在药品管理系统中进行出库登记，更新库存信息。对于特殊管理药品的出库，需严格按照国家相关规定执行，履行审批手续并做好详细记录。

二、药品盘点操作流程

药品盘点是对药库库存药品的实际数量与系统账面数量进行核对，以确保账实相符的重要工作，是检验药库管理水平的有效手段。

（一）盘点前准备

充分的准备工作是保证盘点顺利进行的前提。

1.制定盘点计划：明确盘点目的、范围（全面盘点或局部盘点）、盘点时间、参与人员及分工、盘点方法（人工盘点或借助信息化系统盘点）等。通常，医院药库会定期进行全面盘点（如每月、每季度或每半年），同时结合日常动态盘点。

2.人员培训与分工：对参与盘点的人员进行培训，使其熟悉盘点流程、方法及注意事项。明确各组负责人及成员的具体职责，如数据记录、实物清点、复核等。

3.整理库区与账目：盘点前应将药品摆放整齐，清除库区杂物，确保货位清晰。对已入库但未登账或已出库但未销账的药品，应在盘点前处理完毕，保证系统账目处于最新状态。

4.准备盘点工具：如盘点表（电子版或纸质版）、笔、计算器、手持盘点终端（如有）、标签等