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- 2026-02-20 发布于四川
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2026版事业单位笔试-吉林-吉林耳鼻喉科(医疗招聘)历年参考题库含答案解析(第1套)
一、选择题
从给出的选项中选择正确答案(共20题)
1、患者男性,25岁,突发咽痛、声音嘶哑3天,检查见咽部充血,分泌物呈黄色脓性。最可能的病原体是?
A.细菌感染
B.病毒性感染
C.过敏反应
D.真菌感染
【参考答案】A
【解析】急性喉炎多由细菌(如链球菌)或病毒(如流感病毒)引起,黄色脓性分泌物提示细菌感染可能性大。病毒性喉炎通常伴全身症状,分泌物透明;过敏反应以突发性水肿为主;真菌感染多见于免疫力低下者。细菌感染需抗生素治疗。
2、鼻窦炎患者首选的影像学检查是?
A.鼻咽CT
B.鼻内镜
C.X线胸片
D.鼻窦MRI
【参考答案】B
【解析】鼻内镜可直接观察鼻腔及鼻窦黏膜情况,是鼻窦炎诊断的金标准。CT适用于评估解剖结构或并发症,但无法显示黏膜炎症;X线胸片与鼻窦炎无关;MRI对软组织分辨率高,但检查时间长。临床首选鼻内镜快速明确病变范围。
3、某患者突发犬吠样咳嗽伴犬吠样呼吸音,查体见喉部黏膜充血水肿,最可能的诊断是?
A.急性会厌炎
B.急性喉炎
C.喉结核
D.喉淀粉样变性
【参考答案】B
【解析】急性喉炎多由病毒感染(如流感病毒、腺病毒)引起,典型表现为声嘶、咳嗽、喉痛及犬吠样呼吸音。会厌炎以会厌肿胀导致吞咽困难为特征,喉结核多见于长期低热、盗汗患者,喉淀粉样变性属于慢性病变。题干中急性症状及体征符合急性喉炎诊断。
4、针对突发性耳聋患者的检查,哪项是首选评估手段?
A.脑干听觉诱发电位
B.前庭功能检查
C.声导抗测试
D.纯音测听
【参考答案】D
【解析】纯音测听是诊断听力障碍的基础方法,可量化气骨导听阈,明确传导性或感音神经性聋。脑干听觉诱发电位用于评估听觉传导通路完整性,前庭功能检查排除眩晕病因,声导抗主要用于中耳功能评估。突发性耳聋首选纯音测听确定听力损失程度及类型。
5、关于急性会厌炎的典型表现,下列哪项正确?
A.颈部淋巴结肿大
B.声音嘶哑伴咳嗽
C.呼吸困难伴吞咽困难
D.鼻塞和流脓涕
【参考答案】C
【解析】急性会厌炎以突发喉头水肿为特征,典型表现为吞咽困难(因会厌肿胀)和进行性加重的呼吸困难(因气道阻塞)。选项C涵盖核心症状,A为细菌感染常见体征,B为喉炎典型表现,D属于急性鼻窦炎症状。呼吸困难是需立即干预的紧急指标,故选C。
6、鼻内镜检查的适应症不包括以下哪项?
A.鼻部外伤后出血
B.慢性鼻窦炎反复发作
C.鼻腔异物取出
D.鼻咽部占位性病变
【参考答案】D
【解析】鼻内镜主要用于鼻腔和鼻窦结构的直接观察,适应症包括外伤出血(A)、鼻窦炎(B)、异物(C)。鼻咽部占位性病变需通过鼻咽镜或影像学检查,因内镜操作范围限于鼻腔。D选项超出鼻内镜常规适应范围,故选D。
7、患者因反复鼻塞、面部疼痛3个月就诊,鼻内镜检查显示上颌窦开口通畅,但CT显示窦壁增厚,分泌物呈黄脓性。最可能的诊断为:
A.急性鼻窦炎
B.慢性鼻窦炎
C.变应性鼻窦炎
D.鼻中隔偏曲
A.急性鼻窦炎
B.慢性鼻窦炎
C.变应性鼻窦炎
D.鼻中隔偏曲
【参考答案】B
【解析】慢性鼻窦炎典型表现为持续鼻塞、面部钝痛、黄脓性分泌物,CT显示窦壁增厚且开口通畅,符合慢性鼻窦炎诊断标准。急性鼻窦炎以突发性疼痛、全身症状为主;变应性鼻窦炎多伴过敏史;鼻中隔偏曲主要引起间歇性鼻塞,与题干描述不符。
8、传导声音至大脑的关键结构中,不属于耳部传出通路的是:
A.蜗牛骨
B.前庭耳蜗神经
C.镫骨肌张肌
D.膜半规管
A.蜗牛骨
B.前庭耳蜗神经
C.镫骨肌张肌
D.膜半规管
【参考答案】D
【解析】耳部传出通路包括蜗管(含蜗神经传递声音)、镫骨肌张肌(调节鼓膜运动)及前庭耳蜗神经(整体传入)。膜半规管属于前庭系统,负责平衡感知,与听觉传导无关。选项D为干扰项,正确答案为D。
9、患者突发耳痛伴发热3天,查体见耳道有分泌物,鼓膜呈红色膨隆。最可能的诊断是?
A.急性外耳道炎
B.急性中耳炎
C.慢性鼻窦炎
D.外伤性鼓膜穿孔
【参考答案】B
【解析】急性中耳炎典型表现为突发耳痛、发热及鼓膜充血膨隆。外耳道炎以耳闷、灼热感为主,分泌物通常为脓性;鼻窦炎多伴鼻塞、头痛;外伤性穿孔可见鼓膜穿孔且疼痛多轻微。咽鼓管阻塞导致中耳积液是发热和疼痛的直接原因。
10、喉部贯通伤后首要处理原则是?
A.直接缝合创口
B.清创后立即缝合
C.行气管切开术
D.抗生素治疗
【参考答案】B
【解析】喉部贯通伤需优先清创以清除异物和坏死组织,防止感染扩散及声带损伤。直接缝合可能压迫深层组织,气管切开术适用于气道受阻时。抗生素治
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