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医患纠纷风险前置评估技术标准

征求意见稿

目次

前言III

引言V

1范围1

2规范性引用文件1

3术语和定义1

4基本要求1

5评估主体与职责2

6评估流程3

7评估指标体系3

8风险分级与处置要求4

9评估记录与档案管理4

10评估质量控制与持续改进5

I

前言

本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定

起草。

请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。

本文件由重庆市国际国内公共关系协会提出并归口。

本文件起草单位：内蒙古医科大学附属医院、重庆永和律师事务所、乐者乐意影业（重庆）有限公

司、重庆内控科技咨询有限公司。

本文件主要起草人：赵爱青、付永胜、高乐、胡高杰、宝乐日、赵蓓、苏依拉其木格、周雅勤、塔

娜、刘桧、孙俊枝、孟根托娅、崔梦瑶、田泽丽、郝素芬、田泽祥、李桂梅、邢舴、王玲、年英、宋冬

梅、武万超、周丹丹、王雅楠、鲁海燕、卢放、谢家娟、贾春燕、辛乐、段智慧、赵志民。

III

引言

医疗行业的特殊性决定了医患关系的复杂性，医患纠纷的防范与化解是维护医疗秩序、保障医患双

方合法权益的关键议题。近年来，我国医患纠纷呈现专科集中、老年患者占比攀升、新型医疗模式衍生

纠纷增多等趋势，外科、妇产科、急诊科等科室纠纷占比超60%，信息不对称、风险告知不足、诊疗流

程疏漏等成为核心诱因，不仅加剧医患信任危机，更耗费大量医疗资源与司法成本。传统纠纷处理多聚

焦事后化解，平均化解周期长，难以从源头遏制风险发生，构建系统化、标准化的前置评估体系已成为

行业迫切需求。

当前，医患纠纷风险评估虽有波士顿矩阵、SHEL事故分析法等方法应用，但存在评估指标不统一、

流程不规范、定性与定量结合不足等问题，导致评估结果客观性、可比性欠佳，难以形成全行业通用的

技术指引。国际上，ISO14971:2019等标准为医疗相关风险管控提供了框架，但针对医患纠纷前置评估

的专项技术规范仍较为缺失，无法充分适配我国医疗服务场景的实际需求。实践证明，科学的前置评估

能显著缩短纠纷化解周期，提升风险防控效能，为构建和谐医患关系筑牢基础。

为规范医患纠纷风险前置评估行为，统一评估流程、指标与方法，本文件基于现有法律法规及行业

实践，整合医学、法学、管理学等多领域专业经验，明确风险识别、分级、评估与干预的核心技术要求。

本文件聚焦诊疗全流程高风险节点，兼顾定量数据支撑与定性分析研判，旨在为医疗机构提供可操作的

技术工具，实现从“事后处置”向“事前预防”的转变，精准识别术前沟通、重症救治、特殊人群诊疗

等关键环节的潜在风险。

本文件的制定与实施，有助于提升医疗机构风险防控的系统性与前瞻性，缩小不同机构间评估能力

差异，同时为医患沟通搭建专业桥梁，平衡医疗服务的获益与风险。通过标准化技术手段筑牢医疗安全

防线，推动医疗质量持续改进，最终构建医患互信、秩序井然的医疗服务生态，为健康中国建设提供有

力支撑。

V

医患纠纷风险前置评估技术标准

1范围

本文件规定了医患纠纷风险前置评估的基本要求、主体职责、流程、指标体系、风险分级处置、记

录管理及质量控制等内容。本文件适用于各级各类医疗机构开展诊疗活动中，对门诊、住院、手术、检

查检验等全场景的医患纠纷风险前置评估工作，也可作为医疗行政主管部门、行业协会对医疗机构医患

纠纷风险防控工作进行监督、指导与评价的依据。

2规范性引