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手术室专科理论知识考试试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）

1.下列哪项不是层流手术室空气净化系统的核心指标（）

A.空气尘埃粒子数≤10000颗/m3（≥0.5μm）

B.手术区沉降菌≤0.2CFU/皿·30min

C.送风速度0.15～0.25m/s

D.相对湿度35%～60%

E.最小新风量≥6次/h

答案：E（层流手术室最小新风量≥4次/h即可，6次/h为普通空调系统要求）

2.关于手术体位摆放原则，下列说法错误的是（）

A.上肢外展≤90°，避免臂丛神经牵拉

B.截石位时双下肢分开≤60°，腘窝垫软枕

C.俯卧位胸部垫枕应置于锁骨下缘，避免乳房受压

D.侧卧位腰桥升高应位于髂嵴上方3cm

E.坐位手术需监测中心静脉压，防止空气栓塞

答案：D（腰桥正确位置为髂嵴上方5～7cm，3cm无法充分暴露术野）

3.高频电刀负极板粘贴部位应满足的条件不包括（）

A.距离手术切口≥15cm

B.肌肉丰富、血供良好

C.表面毛发剃除后使用酒精脱脂

D.跨越关节缝隙

E.婴幼儿选用双极回路负极板

答案：D（负极板禁止跨越关节缝隙，防止接触面积减小导致烫伤）

4.预防手术部位感染（SSI）的“黄金一小时”指（）

A.切皮前0.5～1h给予预防性抗菌药物

B.手术结束1h内关闭切口

C.术后1h内拔除气管导管

D.术前1h完成皮肤消毒

E.切皮前1h完成手术安全核查

答案：A（抗菌药物血药浓度在切皮时达峰值，可最大限度降低SSI）

5.下列哪种手术必须放置防水手术薄膜（含碘）并超出切口边缘≥15cm（）

A.腹腔镜胆囊切除

B.人工髋关节置换

C.经尿道前列腺电切

D.甲状腺次全切除

E.开颅血肿清除

答案：B（关节置换属Ⅰ类切口植入异物，需严格无菌隔离）

6.关于手术清点制度，下列哪项为“必须即刻启动手术物品清点意外应急预案”的触发条件（）

A.纱布清点数目不符，但术中出血量200mL

B.缝针缺失，术野已反复寻找5min未找到

C.刀片缺失，但术者确认已随标本一并送检

D.棉球数目不符，术野未见明显出血

E.血管夹缺失，术中X线透视未见异物

答案：B（缝针为高危锐器，一旦缺失必须即刻启动应急预案）

7.二氧化碳气腹对生理功能的影响，下列排序正确的是（）

A.高碳酸血症→交感神经兴奋→肺动脉压升高→肾血流减少

B.交感神经兴奋→高碳酸血症→肾血流减少→肺动脉压升高

C.肾血流减少→高碳酸血症→肺动脉压升高→交感神经兴奋

D.肺动脉压升高→高碳酸血症→交感神经兴奋→肾血流减少

E.高碳酸血症→肾血流减少→肺动脉压升高→交感神经兴奋

答案：A（CO?吸收致PaCO?升高，刺激交感神经，肺血管阻力增加，肾灌注下降）

8.手术患者身份核对的“三确”原则不包括（）

A.确问患者本人姓名

B.确认腕带信息

C.确认病历首页

D.确认手术部位标识

E.确认家属口述信息

答案：E（家属口述不能作为独立核对依据，仅用于辅助确认）

9.下列哪项属于Ⅲ类手术切口（）

A.经阴道子宫切除

B.开放性骨折清创

C.胆囊切除（慢性结石性胆囊炎）

D.经尿道膀胱肿瘤电切

E.腹腔镜阑尾切除（穿孔并弥漫性腹膜炎）

答案：E（穿孔阑尾伴腹膜炎属污染切口，为Ⅲ类）

10.手术间自净时间（cleanuptime）指（）

A.手术结束至下一台手术开始的最短间隔

B.高效过滤器更换后至可使用的间隔

C.接台手术间空气净化系统重新运行至达到洁净级别所需时间

D.紫外线照射至累计强度达1000μW·s/cm2所需时间

E.地面消毒后至人员可进入的间隔

答案：C（GB50333规定Ⅰ级手术间自净时间≥15min）

11.关于外科手消毒，下列说法正确的是（）

A.指甲长度≤2mm，禁止佩戴假指甲

B.含碘伏刷手法需3min，乙醇免刷法需1min

C.手消毒剂需含乙醇≥60%（v/v）

D.外科手消毒后双手应悬于胸前、上不过肩、下不过腰

E.污染后需重新刷手，不可直接使用免刷液

答案：D（A项指甲应≤1mm；B项碘伏刷手法需3～5min；C项乙醇需≥70%；E项污染后可用免刷液重新消毒）

12.下列哪项不是手术烟雾的危害成分（）

A.