（2026年）压力性损伤分期与护理课件.pptxVIP

压力性损伤分期与护理专业护理与分期指南

目录第一章第二章第三章压力性损伤概述1期损伤：非苍白性红斑2期损伤：部分皮层缺失

目录第四章第五章第六章3期损伤：全层皮肤缺失4期损伤及特殊类型综合护理与预防策略

压力性损伤概述1.

定义与发生机制医学上称为压力性损伤，指皮肤或皮下组织因长期受压导致的局部损伤，其本质是毛细血管持续受压超过15分钟引发组织缺血坏死，与压力、剪切力密切相关。压力性损伤定义当压力超过4.3Kpa时阻断微循环灌注，造成组织缺血；剪切力使皮肤与深层组织错位牵拉，扭曲血管；摩擦力破坏表皮屏障，三者协同作用导致损伤。机械力损伤机制包括缺血性代谢崩溃（ATP耗竭）、再灌注炎症风暴及修复失败，最终形成从表皮到深部组织的渐进性坏死。病理生理过程

活动受限群体包括脑梗后遗症、脊髓损伤、术后长期卧床患者，其共同特征是自主翻身能力丧失，局部组织持续受压超过毛细血管闭合压（32mmHg）。特殊生理状态人群老年人（皮肤弹性差）、营养不良者（修复能力弱）、水肿患者（组织灌注不良）、血液病患者（血小板异常导致易出血），这些因素显著增加损伤风险。医疗器械相关风险鼻氧管压迫鼻梁、导尿管固定处腹股沟、约束带束缚手腕等，医疗器械产生的局部压力常被忽视但危害严重。典型解剖部位分为骨突部位（骶尾、足跟、髋部）和特殊接触区域（肩胛、枕部、耳廓），这些区域皮下组织薄、压力集中，占临床病例的85%以上。高风险