基于层次分析法心房颤动合并脑梗死患者口服抗凝药治疗服药依从性影响因素临床研究.pdfVIP

第42卷第4期河址北方学院学报（自然科学版）Vol.42No.4

2026年4月JournalofHebeiNorthUniversity(NaturalScienceEdition)Apr.2026

基于层次分析法心房颤动合并脑梗死患者口服

抗凝药治疗服药依从性影响因素临床研究

周利飞

（河北北方学院附属第二医院神经内科，河北张家口075100）

摘要：目的探讨脑梗死合并非瓣膜性心房颤动（AF）患者口服抗凝药（OAC）服药依从性各影响因素

的临床价值，为临床决策提供参考。方法采用层次分析法（AHP）检索多数据库并经专家验证，确定有效

性、安全性、便利性、自付费4项一级指标及对应二级指标。招募45例确诊AF且使OAC的脑梗死患

者，通过几何平均法估算指标权重，分析各指标临床价值。结果一级指标中有效性权重（0.60）最高，其次

液检测权重亦较高（0.40）。结论脑梗死合并AF患者优先考虑OAC的有效性与安全性，便利性、自付费用

影响较小，但患者对便利性选项偏好不同。在临床实践中，除了安全性和效果，需结合治疗便利性制定治疗方

案，并给予积极教育，可提高患者治疗依从性。

关键词：非瓣膜性心房颤动；口服抗凝药；层次分析法

中图分类号：R541.7+5文献标识码：ADOI:10.3969/j.issn.1673-1492.2026.04.001

InfluencingFactorsofMedicationComplianceofOralAnticoagulant

TherapyinPatientswithAtrialFibrillationComplicated

withCerebralInfarctionBasedonAnalyticHierarchyProcess

ZHOULi-fei

(DepartmentofNeurology,theSecondAffiliatedHospitalofHebeiNorthUniversity,Zhangjiakou,Hebei075100,China)

Abstract:ObjectiveToexploretheclinicalvalueofvariousinfluencingfactorsoforalanticoagulant

(OAC)medicationcomplianceinpatientswithcerebralinfarctioncomplicatedwithnon-valvularatrialfi-

brillation(AF),andtoprovidereferenceforclinicaldecision-making.MethodsTheanalytichierarchy

process(AHP)wasusedtosearchmultipledatabasesandverifiedbyexpertstodeterminethefourfirst-

levelindicatorsofeffectiveness,safety,convenienceandout-of-pocketexpensesandthecorresponding

second-levelindicators.Atotalof45patientswithcerebralinfarctionwhowerediagnosedwithAFand

usedOACwererecruited.Theindexweightwasestimatedbygeometricmeanmethod,andtheinfluence

value