巨大甲状旁腺腺瘤并甲旁亢1例报告.docx

研究报告

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巨大甲状旁腺腺瘤并甲旁亢1例报告

一、病例概述

1.患者基本信息

(1)患者张女士，女，48岁，汉族，已婚，居住于我国北方某城市。患者于1年前无明显诱因出现多饮、多尿、体重下降等症状，每日饮水量约2000毫升，尿量约3000毫升，体重较患病前减轻约10公斤。患者自述无明显疼痛、乏力等症状，但自觉精神状态较差，睡眠质量下降。患者既往体健，无特殊病史，家族中无类似疾病史。

(2)患者于当地医院就诊，初步诊断为糖尿病，给予胰岛素治疗，但血糖控制不佳。随后，患者转至上级医院进一步检查。入院时，患者身高160厘米，体重45公斤，血压120/80毫米汞柱，心率80次/分钟。患者面色苍白，精神状态欠佳，皮肤干燥，四肢无水肿。实验室检查结果显示，空腹血糖8.5毫摩尔/升，餐后2小时血糖12.0毫摩尔/升，尿糖(++++)，尿酮体(-)。

(3)患者在上级医院进行了详细的检查，包括颈部超声、CT和MRI等影像学检查。颈部超声检查发现患者左侧甲状腺下极有一个约5厘米×4厘米的肿块，边界清晰，内部回声不均。CT和MRI检查显示肿块为巨大甲状旁腺腺瘤，大小约为5.5厘米×4.5厘米×3.5厘米，与甲状腺组织界限不清。患者血清钙离子浓度为2.75毫摩尔/升，超过正常值范围。综合患者的临床表现、实验室检查和影像学检查结果，诊断为巨大甲状旁腺腺瘤并甲旁亢。

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