肋骨原发性软骨肉瘤1例报告.docx

研究报告

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肋骨原发性软骨肉瘤1例报告

一、病例概述

1.患者基本信息

患者，男，48岁，汉族，已婚，居住于我国某沿海城市。患者于3个月前无明显诱因出现左侧胸部持续性疼痛，疼痛呈隐痛性质，活动后加剧，休息后可缓解。患者未重视，未进行任何治疗。近1周来，疼痛症状逐渐加重，并向肩背部放射，夜间疼痛明显，影响睡眠。患者自述无明显体重减轻、发热、咳嗽、咳痰等症状。既往史：患者既往体健，无特殊病史，无药物过敏史。家族史：父母健在，家族中无类似疾病史。个人史：患者吸烟史20年，每日约20支，饮酒史10年，每日约200ml白酒。婚育史：已婚，育有一子一女，家庭和睦。职业史：患者为某工厂工人，长期接触粉尘。

患者于当地医院就诊，行胸部X射线检查，提示左侧肋骨异常密度增高，考虑肋骨肿瘤可能性大。为进一步明确诊断，患者转至我院就诊。入院时患者精神状态良好，食欲正常，睡眠差，体重无明显变化。体检：体温36.5℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg。左侧胸部可见一约5cm×3cm的肿块，质硬，活动度差，局部皮肤无红肿、破溃，无明显压痛。右侧胸部对称部位未见异常。实验室检查：血常规、肝肾功能、电解质等指标均正常。肿瘤标志物检查：癌胚抗原（CEA）、甲胎蛋白（AFP）等指标均正常。

患者入院后，详细询问病史，全面查体，并结合影像学检查结果，初步诊断为肋骨