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支气管哮喘基层诊疗与管理指南2026

支气管哮喘（简称哮喘）作为一种常见的慢性呼吸系统疾病，其患病

率在全球范围内有逐年增加的趋势。临床研究和实践表明，哮喘的规范

化诊疗，特别是在基层医疗卫生机构实施有效的管理，对提高哮喘的控

制水平及改善患者生活质扯具有重要作用。中华医学会呼吸病学分会哮

喘学组和中华医学会全科医学分会曾千2013年和2018年两次修订我

国基层版哮喘诊治指南，对推动我国基层哮喘防治工作起到了积极作用

[1-2]

经过20余年的哮喘规范化管理临床推广和实践，我国的哮喘防治水

平得到了很大提高，主要表现在一、二线城市或三级医院的哮喘急性发

作率、就诊率和住院率较以往明显下降，患者的临床控制率也得到了提

高[3]。但是，广大基层医疗卫生机构哮喘的防治能力还有待进一步提高，

很多基层医疗卫生机构至今尚缺乏开展哮喘规范化诊断、评估和治疗的

客观条件，如缺乏肺功能检查设备、缺乏或忽视哮喘的评估和治疗药物

等，同时许多基层医生对不断更新的哮喘循证证据与规范化诊疗策略仍

缺乏充分了解，导致管理的患者仍存在频繁的急性发作，严重影响患者

日常生活、学习和工作。

«中国支气管哮喘基层诊疗与管理指南(2026年）〉〉已在国际实践

a

指南注册与透明化平台(PrcticeguidelineREgistrationfortrans

PAREnCy,PREPARE)注册(PREPARE-CN515)由中华医

2023，

学会全科医学分会与中华医学会呼吸病学分会哮喘学组发起，在我国既

往基层版哮喘诊治指南的基础上，结合«支气管哮喘防治指南(2024年

［4]

版）〉〉、

全球哮喘防治创议（GINA2025版）内容以及近年来国内

外循证医学研究结果，由我国哮喘学组专家以及全科医学专家集体讨论

和修订，旨在为提高我国基层医务人员对哮喘规范化诊治的认识和水平

提供指导性文件。指南使用者主要是基层医疗卫生机构的全科医生、内

科医生、呼吸专科医生及其他相关科室人员。

本指南修订初期，指南工作组围绕基层哮喘临床实践中的关键问题，对

281名基层医务人员开展问卷调查，共收集临床问题843条，经合并后

遴选出50条迫切需要解决的问题，汇总专家意见后进一步凝练为36个

临床问题，编写组专家最终审议并确定为24个临床间题，用千形成推荐

意见。推荐意见的制订过程如下：针对每个具体临床问题，由呼吸病学专

业的医生在PubMedCochraneLibraryEmbaseWebofScience

、、、、

中国知网及万方数据知识服务平台进行文献检索，检索日期从建库至

2025年5月31日，根据预先制订的纳入和排除标准进行文献筛选，再

根据统一的文献评价表格进行初评，最后由指南工作组集中逐篇复评。本

指南主要采用的证据质量分级标准是GRADE(gradingof

recommendationsassessment,developmentandevaluation)方

“”

法（表1)。证据质量分为高、、、

中低极低4个等级，分别用A、B、