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人体内非创伤性异物影像检查和评估专家共识2026

人体内非创伤性异物指因误吞、误吸等非外力损伤或医源性途径进入并滞

留千人体自然腔道内，难以自行排出的各类物体，是常见的临床急症。异

物种类多样，常易滞留千鼻腔、外耳道、咽－食管、气管－支气管、胃肠道、

尿道和阴道等部位，如果检查方法选择不当、误漏诊或处理不及时、方式

不当，可导致严重并发症，甚至危及患者生命。其中，气管－支气管异物已

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三位[]。因此，亟须建立准确、高

高居1岁以内儿童意外死亡原因第

效的检查和评估规范方案，提高诊断准确率，从而改善预后。

影像学检查方法主要包括X线、CT、MRI和超声等，在非创伤性异物定

位、定量、定性诊断和并发症评估、治疗策略制订以及随访中均发挥了至

关重要的作用。虽然已发表的«中国儿童消化道异物诊断、管理和内镜处

理专家共识〉〉«成人食管异物急诊处置专家共识〉〉«中国儿童气管支气管

异物诊断与治疗专家共识〉〉«中国儿童气道异物呼吸介入诊疗专家共识〉〉

2,3,4,5,6J,

«中国儿童消化道异物管理指南〉〉等多部指南和共识类文件[

对非创伤性异物的诊断和治疗起到了积极的推动作用，但上述指南和共识

均以临床治疗为主，其中对影像学评估的研究证据和推荐意见相对较少，

且指导意见主要针对呼吸道和消化道异物，缺乏以临床问题为导向，以全

身多部位异物及相关并发症为主要内容的影像学检查和评估方案。因此，

本共识编写组系统整理汇总了近年来国内外相关领域的高质量临床和影

像学文献，广泛征集了影像学领域专家的意见，经多次讨论，依据证据

级，制订了«人体内非创伤性异物影像检查和评估专家共识〉〉，为鼻腔、

外耳道、咽－食管、气管－支气管、胃肠道、尿道和阴道非创伤性异物的影

像检查和评估提供循证医学证据和指导性建议。

一、共识制订过程和方法学

（一）共识制订过程

本专家共识由中国医疗保健国际交流促进会影像医学分会联合中华医学

会放射学分会医学影像质晕控制与管理规范工作组，组织国内放射学专家，

根据指南研究与评价工具及国际实践指南报告标准，通过查阅已发表的文

献，以«世界卫生组织指南制订手册〉〉为依据，参考美国医学科学院(IOM)

提出的临床实践指南的定义、中华医学会发布的«中国制订／修订临床诊

疗指南的指导原则(2022版）〉八世界卫生组织颁布的«国际疾病分类〉〉

（第11版），对非创伤性异物的影像检查和评估进行系统性评价和研究。

通过多轮投票与集体讨论的方式，广泛征集专家意见，针对人体内非创伤

性异物影像学检查和评估方案共提出了13条亟须解决的临床问题。由共

识执笔组成员向专家组成员陈述每条问题的解决方案，展示相关证据且阐

明其质量等级，专家组成员对文献和证据进行确认，提出推荐意见并达成

共识。基金项目仅为文献检索和组织专家评审提供资金支持。

（二）文献检索及筛选

本专家共识针对人体内非创伤性异物的部位、影像学检查方法和影像学特

征等重要问题进行系统的文献检索，检索数据库包括PubMed、Webof

Science、Psychoinfo、Cochranelibrary、Embase、中国知网和万方

数据知识服务平台，检索时间范围自建库至2024年12月。检索主题词

包括“线(X-ray)CT(comput