临床护理约束带使用观察记录表.docx

约束带使用的告知制度

使用约束带是暂时地控制患者活动，保护患者安全，防止患者发生意外，保证治疗顺利进行而采取的一项医疗保护措施。具体使用规范如下：

1.对患者采取适当约束，需与家属签订《约束带使用知情通知书》。

2.约束患者要非常慎重，原则上要使用说服或药物控制兴奋。不管患者是否接受约束，都应向患者耐心作解释，说明约束的目的，以取得合作。

3.约束患者采取的体位应四肢舒适平展。约束带的松紧程度要适宜，约束带与皮肤之间应该能容纳两横指的间隙。

4.责任护士要随时查看患者的精神状况和约束部位皮肤的血运情况，调整松紧度，必要时更换约束部位。

5.患者被约束后要保证患者的生理需要，进食、进水、大小便、生活护理要做到位。

6.尽量缩短对患者的约束时间。约束时间超过4个小时，要及时解除约束，护士看护半小时以上，必要时再适当约束，并做好护理记录。

7.认真做好约束带使用记录登记，对患者约束过程、病情表现、生活情况都要详细记录并交班。

床号：姓名：

年龄：住院号：

诊断：日期：

首次评估人：

约束首次应用时间：

约束解除时间：

时间

约束原因

约束部位

观察要点

措施

签名

生命支持类管道

防坠床

意识障碍

伤人倾向

治疗护理不合作

左手腕

右手腕

左踝部

右踝部

胸部

膝