免疫性肾损伤处理.pptVIP

抗凝与抗血小板治疗08药物选择原则个体化用药根据患者肾功能分级、出血风险及原发病类型（如狼疮性肾炎或ANCA相关性血管炎）选择抗凝强度，优先选用低分子肝素或直接口服抗凝药。监测与调整使用华法林时需定期监测INR值（目标2.0-3.0），肾功能不全者需减少剂量；抗血小板药物（如氯吡格雷）需评估CYP2C19基因型以避免抵抗。联合治疗禁忌避免同时使用NSAIDs或高剂量糖皮质激素，以防加重出血风险；严重蛋白尿患者慎用抗血小板药物以减少肾小球毛细血管血栓形成。剂量调整策略监测指标优化华法林治疗时维持INR2-2.5（较常规2-3更严格），磺达肝癸钠禁用于eGFR20患者，阿加