肾病居家康复指导.ppt

营养补充方案08维生素与矿物质补充肾病患者普遍缺乏活性维生素D,需补充骨化三醇或阿尔法骨化醇以调节钙磷代谢,改善肾性骨病。维生素D还能通过抗炎和抗纤维化作用降低尿蛋白15%-20%,延缓肾病进展。维生素D补充重点补充维生素B1、B6、B12及叶酸,透析患者更易流失。维生素B6参与血红素合成改善贫血,B12与叶酸协同预防巨幼细胞性贫血,但需避免过量补充烟酸(B3)加重肾脏负担。B族维生素管理严格控制磷摄入并补充钙剂(碳酸钙/醋酸钙)以结合食物中的磷;谨慎补钾防止高钾血症;铁元素补充以改善肾性贫血,静脉补铁需监测铁蛋白水平避免铁过载。矿物质平衡策略选择生物价高的动物蛋白如蛋清、鱼

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