2025-普通外科肝胆外科基础查房.pptxVIP

一、前言演讲人

目录01.前言07.健康教育03.护理评估05.护理目标与措施02.病例介绍04.护理诊断06.并发症的观察及护理08.总结

2025普通外科肝胆外科基础查房课件

01前言

前言站在示教室的白板前，我望着投影屏上“2025肝胆外科基础查房”的标题，指尖无意识地摩挲着查房记录册的边缘。这是我工作第8年参与的第47次系统查房，却依然能感受到那种“如临考场”的紧张——因为每一位患者的生命体征、每一处细微的病情变化，都在提醒我们：肝胆外科的护理，容不得半点侥幸。

近年来，随着腹腔镜技术普及、ERCP（经内镜逆行性胰胆管造影术）等微创手段的推广，肝胆疾病的诊疗模式已从“开刀救命”转向“精准护愈”，但基础查房作为临床工作的“神经中枢”，始终是连接医生、护士、患者及家属的核心纽带。记得去年带教时，我的老师曾说：“查房不是背模板，是用眼睛看、用耳朵听、用手去摸、用心去感受患者的需求。”今天，我们就以一例“胆总管结石合并胆管炎”患者的全程护理为例，展开这场“有温度”的查房。

02病例介绍

病例介绍患者张某某，男，58岁，因“反复右上腹绞痛1周，加重伴发热、皮肤黄染3天”于2025年3月10日14:00收入我科。

主诉：右上腹阵发性绞痛，放射至右肩背部，伴恶心、呕吐胃内容物2次，无咖啡样物；近3天体温最高39.2℃，皮肤、巩膜明显黄染，小便呈浓茶色，大便颜色变浅。

现病史：患者10年