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门诊护士心脏骤停应急演练脚本

（依据《2020AHA心肺复苏及心血管急救指南》《医疗机构急诊急救管理规范》制定）

一、演练概况

1.1演练目的

1.强化门诊护士团队对心脏骤停患者的应急响应能力，熟练掌握心肺复苏（CPR）、除颤、急救药品应用等核心技能；

2.规范“呼叫-响应-急救-转运”全流程协作机制，明确各岗位角色分工；

3.模拟真实临床场景中的突发状况（如家属情绪激动、设备临时故障），提升护士的应急处置与沟通协调能力；

4.验证门诊急救物资、设备的可用性，优化应急响应流程，确保符合最新急救指南标准。

1.2演练时间与地点

时间：[XXXX年XX月XX日]14:30-15:10

地点：医院门诊内科三号诊疗室（含分诊台、等候区模拟场景）

1.3参与人员及角色分工

角色

职责内容

主责护士（A）

主导现场急救，负责意识呼吸判断、CPR操作、生命体征监测、医嘱执行验证

协助护士（B）

配合主责护士，负责急救车转运、除颤仪操作、药品配制、静脉通路建立

分诊护士（C）

启动应急响应机制、呼叫急救小组、协调后勤/设备/院感资源、家属沟通与秩序维持

门诊急诊医生（D）

下达急救医嘱、判断患者病情、指导急救操作、组织转运交接

模拟患者（E）

模拟62岁男性，因“胸闷1小时”就诊，突发意识丧失、心脏骤停

模拟家属（F）

模拟情绪激动的患者家属，配合完成沟通协调场景演练

设备科专员（G）

模拟设备故障应急支援、急救设备事后检查验证

院感专员（H）

监督急救过程中的院感防控、指导现场消毒处置

演练评委（I）

负责全程考核评估、现场点评与问题梳理

1.《2020美国心脏协会（AHA）心肺复苏及心血管急救指南》

2.《医疗机构急诊急救管理规范（试行）》

3.医院《门诊突发公共卫生事件应急预案》《心肺复苏操作规范》

二、前期准备工作

2.1人员培训

演练前3天组织所有参与人员进行专项培训，重点讲解CPR操作标准（按压深度5-6cm、频率100-120次/分）、除颤仪参数设置（双相波200J、单相波360J）、急救药品剂量规范（肾上腺素1mg静推，每3-5分钟重复）；

针对家属沟通、设备故障应急等场景进行模拟预演，确保各角色熟悉流程与话术。

2.2物资与设备准备（清单见附件2）

急救设备：模拟人（带CPR按压反馈功能）、双相波除颤仪、急救车（含监护仪、简易呼吸器、吸引器）、心电图机、平车；

急救药品：肾上腺素1mg/支、胺碘酮300mg/支、利多卡因100mg/支、阿托品0.5mg/支、生理盐水250ml/瓶；

辅助物品：一次性电极片、无菌注射器、静脉留置针、医用手套、口咽通气管、纱布、消毒棉球、应急标识牌；

文书资料：门诊急救记录单（附件1）、演练评估表（附件4）、CPR操作评分表（附件3）。

2.3场景布置

门诊内科三号诊疗室：摆放模拟患者就诊桌椅、听诊器、血压计，模拟患者静坐于诊位，胸前贴模拟心电图电极片；

分诊台：摆放应急呼叫电话、急救小组通讯录、广播设备；

等候区：安排2名模拟围观患者，模拟门诊日常就诊场景。

2.4预演流程梳理

演练前1小时组织核心角色进行流程走场，确认急救车放置位置、除颤仪电源连接、药品有效期，排查潜在设备隐患，确保演练无遗漏环节。

三、详细演练流程（精确到时间节点）

3.1场景设定

62岁男性患者（模拟人）因“活动后胸闷1小时”到门诊内科就诊，主责护士A刚为其测量血压（150/90mmHg），患者突发意识丧失、呼之不应、面色青紫，心脏骤停。

3.2阶段一：应急响应启动（0-30秒）

时间节点

角色

动作规范

标准话术

操作依据

0-10秒

主责护士A

轻拍患者双肩，凑近耳边呼喊；观察胸廓起伏（5-10秒）；触摸颈动脉搏动（5-10秒），判断为意识丧失、无自主呼吸、颈动脉搏动消失

“先生，您醒醒！先生！”

“意识丧失，无自主呼吸，颈动脉搏动消失，启动心肺复苏！”

《2020AHA指南》：10秒内完成意识、呼吸、脉搏判断

10-20秒

主责护士A

立即呼救，同时将患者仰卧于诊床（移走枕头、解开上衣）

“B护士！快来！患者心脏骤停！启动急救预案！C护士通知急诊医生及应急小组！”

门诊应急响应机制：首诊人员第一时间呼救并启动预案

20-30秒

协助护士B

立即推急救车、除颤仪至诊疗室门口，接通除颤仪电源；分诊护士C

1.按下分诊台应急呼叫按钮，通知：“内科三号诊室患者突发心脏骤停，请急诊医生、麻醉师速到现场！”

2.通过门诊广播通知：“请各区域值班护士维持秩序，无关人员勿靠近内科三号诊室！”

3.安抚家属F情绪，引导至等候区

《医疗机构急诊急救管理规范》：5分钟内急救小组到场

3.3.1第一轮CPR与初始评估（30秒-2分钟）

时间节点

角色

动作规范

标准话术

操作依据

30