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- 约 6页
- 2026-03-02 发布于内蒙古
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医美消费者保障协议(2025年)
甲方(消费者):_________,性别:____,身份证号码:____________________,联系地址:____________________,联系电话:____________________
乙方(医疗美容服务机构):_________,统一社会信用代码:____________________,地址:____________________,联系电话:____________________
鉴于甲方有意在乙方处接受医疗美容服务,乙方愿意为甲方提供相关服务,根据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国消费者权益保护法》及相关法律法规的规定,甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的基础上,经友好协商,达成如下协议:
第一条服务内容与费用
1.1甲方选择在乙方处接受以下医疗美容服务:____________________(详细列明服务项目名称,如:玻尿酸注射、激光美容、切开双眼皮等)。
1.2服务详情:上述服务项目具体流程为:____________________(简述服务步骤),预计服务时长:____________________小时。
1.3服务价格:经双方协商一致,本协议项下约定的服务项目费用总计为人民币(大写)____________________元整,小写:____________________。该费用包含服务过程中使用的药品、器械费用,以及乙方提供的服务操作费用等所有与本项目服务相关的费用。
1.4费用支付:
(a)甲方应于本协议签订之日起____日内,向乙方支付服务总费用的____%,即人民币(大写)____________________元整,小写:____________________;
(b)余额的____%即人民币(大写)____________________元整,小写:____________________,作为尾款,应在甲方完成全部服务项目后的____日内支付给乙方。
(c)支付方式:甲方选择以下第____种方式支付费用:(1)现金支付;(2)银行转账;(3)微信支付;(4)支付宝支付。
(d)乙方收款账户信息如下:
开户名:____________________
开户行:____________________
账号:____________________
1.5乙方承诺其收费项目和标准符合国家有关价格管理的规定,并在其经营场所显著位置进行公示。
第二条双方权利与义务
2.1甲方的权利与义务:
(a)甲方的权利:1)有权要求乙方按照协议约定提供服务,服务过程及使用的产品、器械应符合国家相关标准;2)有权在服务前获得乙方关于服务项目、流程、风险、禁忌症、恢复期、费用等全面、真实的告知;3)有权在完全理解并自愿的情况下,签署《知情同意书》;4)有权要求查看乙方的《医疗机构执业许可证》和执业医师的《医师资格证书》、《医师执业证书》;5)在服务过程中如发生不良反应,有权获得及时救治和知情;6)在符合协议约定条件下,有权要求解除合同并获得部分或全部退款/换项服务。
(b)甲方的义务:1)应如实告知乙方自己的健康状况、过敏史、既往病史等可能影响服务安全的信息;2)应遵守乙方的服务流程和指示,配合治疗;3)应按照乙方告知的术后护理要求进行自我保养;4)应按照本协议约定按时足额支付服务费用。
2.2乙方的权利与义务:
(a)乙方的权利:1)有权要求甲方提供必要的健康信息并签署《知情同意书》;2)有权按照协议约定收取服务费用。
(b)乙方的义务:
1)保证乙方是依法获得《医疗机构执业许可证》的医疗机构,从事医疗美容服务的医师应具有相应的《医师资格证书》和《医师执业证书》,且在执业范围内提供服务。
2)保证使用的药品、医疗器械均为合法购进、具有合法资质证明的产品。
3)在提供服务前,必须向甲方全面、真实、准确地告知服务项目信息、服务流程、预期效果、可能出现的并发症、禁忌症、风险等级以及相应的处理措施,并确保甲方理解。甲方表示理解并自愿同意后,方可进行服务。
4)保证提供的服务环境、消毒隔离措施符合国家卫生标准和规定。
5)对甲方的个人健康信息、隐私信息等承担保密义务,非经甲方同意或法律规定,不得向任何第三方泄露。
6)在服务过程中如发生不良反应或医疗意外,应立即采取抢救措施,并按照规定及时报告给相关部门,同时告知甲方或其家属。
7)按照协议约定提供术后跟踪服务或复诊安排,并告知甲方必要的术后护理知
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