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高压氧科批量高压氧患者应急演练脚本

一、演练目的

1.检验高压氧科对批量急性中毒/创伤患者的应急响应、分诊处置、多学科协作能力，确保《高压氧科批量患者应急救治预案》的可操作性与落地性。

2.规范批量患者的分级诊疗流程，强化医护人员对高压氧治疗指征、舱内并发症处置的专业能力。

3.验证氧舱设备、急救物资、备用系统的应急保障能力，排查流程漏洞并优化完善。

4.提升科室与医务科、护理部、ICU、院感科等职能科室的协同联动效率。

二、演练概况

2.1演练时间

××年××月××日14:30-16:10

2.2演练地点

高压氧科治疗大厅、1号多人氧舱、2号多人氧舱、抢救室、氧舱机房

2.3参与人员及职责

组别

组成人员

核心职责

指挥组

科主任、护士长

启动应急预案，统筹调度人员/设备，上报职能科室，下达救治指令

医疗组

副主任医师、主治医师2名

患者病情评估、分级诊疗、舱内外急救处置、高压氧治疗方案制定

护理组

主管护师2名、护师4名

患者分诊、生命体征监测、静脉通路建立、舱内护理、医疗文书记录

工程技术组

氧舱技师2名

氧舱设备调试、应急故障处置、备用电源启动、舱体压力/氧浓度实时监控

院感组

院感专职人员1名

指导院感防控、终末消毒、医疗废物处置

后勤组

后勤专员、保安各1名

平车/轮椅保障、场地秩序维护、应急物资补给

评估组

医务科、护理部、质控科各1名

全程观摩演练，从响应速度、处置规范、协作效率等维度评估并提出整改意见

模拟转运组

120急救人员2名

模拟患者转运、病情交接

模拟患者组

志愿者12名

按预设病情模拟症状（重度3名、中度5名、轻度4名）

某建筑工地集体一氧化碳中毒，12名患者经120紧急转运至我院，需立即行高压氧急救治疗：

重度中毒（3名）：COHb浓度＞40%，表现为昏迷、双侧瞳孔对光反射迟钝、间断抽搐、血氧饱和度（SPO2）85%-90%

中度中毒（5名）：COHb浓度20%-40%，表现为嗜睡、意识模糊、恶心呕吐、SPO290%-95%

轻度中毒（4名）：COHb浓度10%-20%，表现为头痛头晕、胸闷恶心、SPO2＞95%

三、演练准备

3.1物资准备

（1）医疗急救物资

抢救车2台（配备除颤仪、心电监护仪3台、血氧饱和度监测仪12台、负压吸引装置2套）

急救药品：20%甘露醇、纳洛酮、地塞米松、地西泮、呋塞米、多巴胺等（均在有效期内）

高压氧专用物资：舱内应急供氧装置、手动调压阀、舱内通讯话筒、1%呋麻滴鼻液、耳塞

院感物资：隔离衣、外科口罩、手消液、1000mg/L含氯消毒剂、医疗废物包装袋

（2）设备准备

1号、2号多人氧舱预调试完成，舱体压力稳定在常压，氧浓度＜23%

备用电源、应急照明系统检测合格，舱内外通讯设备、视频监控正常运行

120转运平车、科室备用平车4台、轮椅3台到位

3.2人员准备

所有参演人员提前学习《高压氧科批量患者应急救治预案》《急性一氧化碳中毒高压氧治疗指南》

模拟患者提前培训症状表现：重度患者模拟昏迷状态、四肢强直抽搐；中度患者模拟嗜睡、呼之能应但反应迟钝；轻度患者模拟捂头皱眉、恶心干呕

四、演练核心流程（含角色动作与标准化话术）

阶段1：应急响应启动（14:30-14:38）

1.120预通知（14:30）

120急救人员：××医院高压氧科吗？我是市120急救中心，某工地发生集体一氧化碳中毒，共12名患者，其中3名昏迷、5名意识模糊、4名头痛恶心，预计5分钟后抵达，请做好接诊准备！

分诊护士（张××）：收到！我们立即启动接诊准备，请告知患者有无基础疾病、是否有心跳呼吸骤停史！

120急救人员：暂未发现心跳呼吸骤停，3名重度患者有抽搐表现！

2.科室预处置（14:31-14:34）

分诊护士立即推平车至科室门口，开启抢救室门，通知值班护士准备监护仪、吸氧装置；同时电话上报科主任李××：“主任，120即将转运12名一氧化碳中毒患者，重度3名、中度5名、轻度4名，请求启动应急预案！”

科主任：“立即启动批量患者应急预案，通知所有在岗人员及备班人员到岗，同时上报医务科王××主任、护理部刘××主任！”

护士长赵××通过科室工作群发布指令：“批量一氧化碳中毒患者即将到科，请医疗组、护理组、技术组立即到岗，抢救室、1号舱、2号舱做好准备！”

3.职能科室联动（14:35-14:38）

科主任电话上报医务科：“王主任，高压氧科接诊12名集体一氧化碳中毒患者，需紧急高压氧治疗，请求ICU、麻醉科待命支援！”

医务科：“收到，立即统筹调度，ICU预留3张床位，麻醉科备班人员到位，随时支援！”

护理部通知ICU护士备好转运设备，做好接收重度患者准备。

阶段2：患者分诊与预处理（14:38-14:55）

1.患者抵达与分诊（14:38-14:42）

120转运患者至科