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门诊护士跌倒坠床应急演练脚本

编制日期：202X年XX月XX日

编制单位：XX医院护理部、门诊办公室

适用范围：全院门诊区域（含导诊区、候诊区、诊室、检查区）

一、演练概述

1.1演练目的

1.验证《XX医院门诊患者跌倒坠床应急预案》的实操性，梳理处置流程薄弱环节；

2.提升门诊护理人员对跌倒坠床事件的快速响应、病情评估、分级处置能力；

3.强化多科室（门诊、急诊、骨科、神内科）协作联动机制，保障救治时效性；

4.增强护理人员风险防控意识，掌握门诊环境跌倒隐患识别与排查方法；

5.规范跌倒事件的记录、上报与整改流程，符合《医疗质量管理办法》《不良事件报告制度》要求。

1.2编制依据

1.《住院患者跌倒预防护理规范》（WS/T727-2021）；

2.《医疗机构患者安全管理规范》（WS/T482-2016）；

3.《中国老年跌倒预防指南（2022）》；

4.《XX医院医疗不良事件报告管理办法（202X版）》。

1.3门诊跌倒风险现状与特点

据中国医院协会2023年门诊患者安全调查报告显示：

65岁以上老年患者占门诊跌倒人群的62.7%，独自就诊者跌倒风险较有陪伴者高41.3%；

门诊跌倒主要发生于候诊区（48.2%）、分诊台附近（21.5%），诱因以地面湿滑（32.6%）、突发头晕（27.8%）、起身过猛（19.3%）为主；

老年患者跌倒后并发骨折的比例达37.5%，髋部骨折患者1年内死亡率可达20%，规范处置对预后至关重要。

1.4演练基本信息

项目

详情

演练时间

202X年XX月XX日14:30-16:00

演练地点

门诊一楼模拟候诊区、分诊台、骨科诊室、急诊抢救室

演练方式

实景模拟+现场评估+事后复盘

角色

姓名

核心职责

总指挥

张XX（护理部主任）

统筹演练全程，发布启动/终止指令，审批整改方案

演练导演

李XX（门诊护士长）

把控演练流程，协调突发问题，指导场景衔接

评估组

王XX（护理部干事）、刘XX（急诊护士长）

全程记录演练细节，对照指标评估，出具评估报告

导诊护士（参演）

赵XX

第一时间发现跌倒患者，启动初步处置与现场管控

分诊护士（参演）

孙XX

负责病情评估、资源协调、家属沟通与事件上报

急救护士（参演）

周XX

负责患者急救处置、生命体征监测与转运交接

模拟患者

陈XX

模拟68岁男性，有高血压史10年、骨质疏松5年，独自就诊时因地面湿滑跌倒

模拟家属

林XX

模拟患者女儿，后期赶到医院了解病情与处置情况

后勤保障

郑XX

负责物资准备、环境布置与设备调试

二、演练前准备

2.1物资准备清单

类别

物资名称

数量

备注

急救类

便携式急救箱（含肾上腺素、止血药、纱布、绷带）

1个

处于备用状态，药品在效期内

监测类

电子血压计、指脉氧仪、血糖仪、心电图机

各1台

经校准合格，性能良好

转运类

平车（带脊柱固定板）、轮椅、约束带

各1台/套

刹车、护栏功能正常

记录类

跌倒风险评估表、应急处置记录表、不良事件上报表

各3份

医院制式表单

标识类

“地面湿滑”警示标识、“跌倒高危患者”标识、“抢救中”标识

各2个

清晰醒目，放置便捷

环境模拟类

清水（模拟水渍）、防滑垫、隔离带

1处/2块/1卷

模拟地面隐患与现场管控需求

其他

对讲机、患者手机（预存家属号码）、签字笔

若干

1.候诊区：设置10个候诊座椅，右侧地面铺设1m×0.8m清水渍（模拟清洁后未及时清理）；

2.分诊台：摆放跌倒风险初筛表、血压计，张贴“老年患者请家属陪同”提示语；

3.骨科诊室：设置诊疗桌、检查床，备齐骨科专科检查工具；

4.急诊抢救室：抢救床、急救设备处于备用状态，通道畅通；

5.所有区域光线充足，无障碍物阻挡逃生/转运通道。

2.3人员培训与预演

1.参演护士：演练前1天参加预案培训，掌握跌倒处置“五步骤”（发现-评估-处置-上报-整改），熟练掌握脊柱损伤患者轴式搬运法；

2.模拟患者：熟悉病情（当日未规律服降压药，晨起头晕，跌倒后左侧髋部着地，疼痛、活动受限，意识清楚）；

3.评估组：学习评估指标体系，明确时间节点、操作规范等评估要点；

4.预演：演练前1小时开展全流程预演，梳理衔接漏洞，调整场景细节（如缩短响应时间、优化沟通话术）。

三、核心演练流程

3.1场景一：隐患潜伏与跌倒发生（14:30-14:31）

时间：14:30

地点：门诊一楼候诊区

角色：模拟患者、导诊护士

动作与台词：

模拟患者：手持分诊单，独自坐在候诊区右侧座椅，抬手看表后起身，脚步不稳踩在水渍上滑倒，左侧髋部着地，发出“哎哟”呼叫声，用手捂住髋部，表情痛苦；

导诊护士（赵XX）：正在引导患者分诊，听到呼叫声后15秒内跑至现场，蹲在患者身边：“大爷，您怎么样？能听到我说话吗？”同时示意周围患