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高频电刀输出异常应急演练脚本

一、演练目的

1.检验《手术室高频电刀输出异常应急处置预案》的科学性、可行性与可操作性，优化应急处置流程；

2.提升手术室医护人员、麻醉医师、设备科工程师等多团队协同处置高频电刀故障的能力；

3.强化临床人员对高频电刀故障原因的识别、排查能力，熟练掌握替代设备的使用方法；

4.保障术中患者安全，降低因设备故障导致的手术风险、医患纠纷及不良事件发生率；

5.完善医疗设备应急保障体系，梳理设备故障处置的责任链条与响应机制。

二、演练组织机构及职责

（一）领导小组

职务

姓名

职责

组长

张XX（手术室主任）

统筹演练全程，审批演练方案，指导复盘总结，负责演练与正常诊疗的协调工作

副组长

李XX（设备科主任）

协助组长开展工作，牵头设备故障排查的专业性指导，保障演练设备资源供应

副组长

王XX（护理部副主任）

负责参演护理人员的培训与考核，监督护理应急流程的规范性

由临床一线人员组成，扮演演练场景中的核心角色，负责落实演练流程：

手术团队：主刀医师、助手医师、洗手护士、巡回护士

麻醉团队：麻醉医师

技术支持：设备科工程师

质量控制：手术室护士长、医院质量控制专员

（三）观察组

职务

姓名

职责

观察组组长

刘XX（医务科质控专员）

全程记录演练过程，对各角色的处置动作、响应速度、团队协作进行量化考核

成员

赵XX（手术室质控护士）

协助组长记录细节，重点关注护理流程的合规性与患者安全防护措施

成员

陈XX（设备科工程师）

评估设备故障排查的专业性与处置效率，提供技术层面的评价意见

负责演练所需设备、物资的筹备与调试，包括故障高频电刀、备用高频电刀、超声刀、一次性中性电极、多参数监护仪、急救药品等，确保演练场景的真实性。

三、演练基本信息

1.演练时间：202X年X月X日星期三9:00-10:30（避开临床高峰时段，不影响正常诊疗）

2.演练地点：XX医院普外科第2手术室（模拟真实手术环境）

3.演练类型：实战模拟演练（半盲态，仅核心执行组知晓演练细节，其余人员不知情）

4.演练场景：择期腹腔镜胆囊切除术（LC）术中，高频电刀突然出现输出异常（切割无电流、电凝效果衰减，存在术中灼伤风险）

四、参演人员及角色职责

角色

扮演者

核心职责

主刀医师（普外科）

周XX

术中判断设备故障对手术的影响，下达应急处置指令，保障手术安全推进

助手医师

吴XX

配合主刀医师维持手术视野，协助评估患者情况，执行临时止血等操作

巡回护士

郑XX

启动应急流程，联系设备科工程师，准备替代设备，记录处置过程

洗手护士

孙XX

保持器械台秩序，传递替代止血/切割器械，配合主刀完成临时处置

麻醉医师

冯XX

持续监测患者生命体征，评估患者应激状态，维持麻醉深度稳定

设备科工程师

马XX

5分钟内到达现场，排查高频电刀故障原因，提供技术解决方案

手术室护士长

朱XX

现场督导护理应急动作，协调手术室内部资源，参与术后不良事件评估

质量控制专员

刘XX

全程记录演练数据，对各环节进行合规性检查，撰写演练评估报告

1.设备物资准备：

故障高频电刀（预设故障：主机输出模块接触不良，中性电极阻抗异常报警）

备用高频电刀（型号：奥林巴斯ESG-400，已完成术前调试）

替代手术器械：超声刀（强生GEN11）、止血钳、可吸收止血纱布、电凝镊

监测设备：多参数监护仪、呼末二氧化碳监测仪、动脉穿刺置管监测系统

应急物资：一次性中性电极（≥3片）、无菌生理盐水、急救药品（肾上腺素、阿托品等）

记录工具：演练评分表、摄像设备、纸质应急处置流程卡

2.人员培训：

参演人员提前1周学习《高频电刀输出异常应急处置预案》及本次演练脚本，熟悉各自角色动作与对话规范；

设备科工程师提前对故障高频电刀进行预设调试，确保故障点符合临床真实故障类型；

观察组人员熟悉《演练考核评分标准》，明确记录重点与量化指标。

3.场景布置：

手术室按照腹腔镜胆囊切除术术前标准布置，手术台、器械台、麻醉设备、高频电刀等摆放到位；

模拟患者（使用医学模拟人，编号：SIM-001）已完成麻醉诱导，处于气管插管全麻状态，生命体征稳定。

六、演练实施流程

（一）演练启动（9:00-9:05）

领导小组组长张XX：“现在我宣布，XX医院手术室高频电刀输出异常应急演练正式启动！各参演人员就位，按照预设场景开展演练。”

各角色进入指定岗位，模拟手术进行至“分离胆囊三角”阶段：

主刀医师周XX正在使用高频电刀切割胆囊管周围组织，洗手护士孙XX配合传递器械，麻醉医师冯XX监测患者生命体征（BP125/75mmHg，HR82次/分，SPO?100%），巡回护士郑XX随时观察设备运行状态。

（二）预警触发（9:05-9:08）

主刀医师周XX（操作高频电刀切割时，发现无电流输