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2024年中药学方剂总结

《逍遥散》的功效为疏肝解郁，养血健脾。《____汤》的功效是

清热生津，为“透热转气”法的代表方，辨证要点表现为身热夜甚，

神烦少寐，斑疹隐隐，舌绛而干，脉数。《仙方活命饮》是“疮疡之

圣药，外科之首方”，辨证要点为局部红肿焮痛，可能伴有身热凛

寒，脉数有力。《左金丸》中黄连与吴茱萸的比例为6：1，《芍药

汤》主治湿热痢疾。《白头翁汤》主治热毒痢疾，《补中益气汤》为

“甘温除热”法的代表方，功能为补中益气，升阳举陷。《归脾汤》

主治心脾气血两虚证和脾不统血证，《八珍汤》主治气血两虚证。

《六味地黄丸》的组成特点是熟地黄：山萸肉：干山药：泽泻：牡丹

皮：茯苓的比例为8：4：4：3：3：3。《炙甘草汤》的辨证要点为虚

羸少气、心动悸，脉结代。固涩剂适用于正虚无邪者，但外邪未去者

不宜过早使用，以免闭门留寇。《真人养脏汤》的辨证要点为大便滑

脱不禁，腹痛喜温喜按，食少神疲，舌淡苔白，脉迟细。《天王补心

丹》主治阴虚血少，神志不安证，由心肾两亏，阴血虚少，虚火内扰

所致。理气剂分为行气剂和降气剂，而“消法”适用于体内有积聚

者。《半夏厚朴汤》主治梅核气，表现为咽中有物堵，咯吐不出，吞

咽不下。《血府逐瘀汤》功能为活血化瘀、行气止痛，主治胸中血瘀

证。止血剂适用于出血兼有瘀滞者，需配伍活血祛瘀，以防血止留

瘀。《小蓟饮子》主治热结膀胱，损伤血络的血尿，而《川芎茶调

散》的辨证要点为头痛、鼻塞、脉浮。《牵正散》主治风痰阻于头面

经络所致的口眼喎斜。《镇肝熄风汤》功能为镇肝熄风，滋阴潜阳，

主治类中风，由肝肾阴虚，肝阳偏亢，阳亢化风，气血逆乱所致。

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《桑杏汤》主治外感温燥证，由温燥伤肺所致，辨证要点为身热不

甚，干咳无痰，右脉数大。《藿香正气散》主治外感风寒，内伤湿滞

证，辨证要点为恶寒发热，上吐下泻，舌苔白腻，需以藿香为君药，

治疗风寒湿滞所致的吐泻。《二陈汤》为化痰息风，健脾祛湿剂，主

治风痰上扰证。《半夏白术天麻汤》主治风痰上扰证，功能化痰息

风，健脾祛湿。《青蒿鳖甲汤》主治温病后期，邪伏阴分证，用青

蒿、鳖甲以滋阴清热，内清外透。《小____汤》中五味子和芍药的作

用为敛肺止咳、和营养血，以防辛散耗气，温燥伤津。《麻子仁丸》

主治脾约证，辨证要点为大便干结，小便频数，脘腹胀痛，舌红苔

黄，脉数。脾约证是由于胃肠燥热，使脾受约束所致。《龙胆泻肝

汤》方解中，龙胆草清肝胆火，泻肝胆湿热，黄芩、栀子泻肝胆火，

除湿热，柴胡疏理肝郁，引经甘草调和诸药，共清泻肝胆实火，清利

肝经湿热，主治肝胆实火上炎症，肝经湿热证，辨证要点为口苦溺

赤，舌红苔黄，脉弦数有力。《阳和汤》的辨证要点为患处漫肿无

头，皮色不变，酸痛无热，口中不渴。《龙胆泻肝汤》和《补阳还五

汤》均具有清热泻火，补气活血的作用，但《龙胆泻肝汤》重在清肝

胆实火，

2024年中药学方剂总结（二）

在中药学的教学过程中，尽管已列举包含特定药材的方剂，但药

材在方剂中的确切作用与地位尚不明晰，这妨碍了学生对中药功效应

用的深入理解。中药学中所涵盖的某些方剂并不在方剂学的教学范畴

内，导致教育资源的浪费。另一方面，学生在方剂学学习过程中，往

往对方剂中相关中药的性能特点与功效主治记忆模糊，难以准确理解

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方剂的配伍原理，更难以灵活应用。在中药相关学科的实验教学中，

研究多聚焦于单一药物，而其在方剂中的作用则被忽视，致使学生，

特别是中药专业的学生，误认为中药仅是天然药物，研究方法与西药

无异，严重缺乏“方药一体”的整体观念。鉴于此，中药学的教学过

程有必要紧密结合方剂学的内容，即以药物为核心，辅以方剂讲解，

以增强两学科间的连贯性，并激发学生的学习兴趣与动力。

在《中药学》教学改革中，我们基于中药与方剂间的内在联系，

通过长期教学实践，构建了一种以中药为主线，融合方剂讲解的教学

方法，为中药学教学改革提供了新尝试。中药的临床应用以复方为

主，而药物的配伍与组合则是辨证施治的关键。不同药物在同一方剂

中扮演着不同的角色，即方剂具备君、臣、佐、使的基本结构。这一

结构理念可追溯至《素问•至真要大论》，并在后世如明代何伯斋的

著作中得以进一步阐述。据此，我们根据方剂的主治功能与药物特

性，解析中药在方剂中的主治、辅治、佐治及引经等