外伤性颅内出血继发脑肿胀儿童的临床特征及预后分析.pdfVIP

6582025113011ChinJClinNeurosurg,November2025,Vol.30,No.11

··中国临床神经外科杂志年月第卷第期

·论  著·

外伤性颅内出血继发脑肿胀儿童的临床特征及预后分析

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苏建云，耿静芝，强召展，杨张凯，史永强，张刚，马永红，史航宇

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西安交通大学附属儿童医院神经外科，西安710003；西安医学院公共卫生学院，西安710021

【摘要】目的探讨外伤性颅内出血继发脑肿胀患儿的临床特点及预后。方法回顾性分析西安交通大学附属儿

2019120231241脑肿胀多见于

童医院神经外科年月至年月收治的例继发脑肿胀的颅内出血患儿的临床资料。结果

1~661.0%48.8%34.1%53.7%

岁婴幼儿（），交通事故为常见原因（），其次是摔伤（）；多表现为外伤性蛛网膜下腔出血（），

46.3%20202~96h8h

瞳孔改变较为常见（）。半球性脑肿胀例，弥漫性脑肿胀例。脑肿胀出现时间为伤后，中位时间为，

24h24h524h2970.7%1229.3%

早期组（内）和延迟组（）出现脑肿胀中位时间分别为、。早期组例（），延迟组例（）。早

RotterdamCT

期组患儿早期即存在瞳孔改变、白细胞计数升高和纤维蛋白原降低，评分更高，虽经手术治疗，预后较差。

1

延迟组患儿入院存在平均动脉压降低、活化部分凝血活酶时间延长趋势，大多可经非手术治疗，预后较好。伤后年预

GOS51142352417GOS5741221

后情况早期组评分分例、分例、分例、分