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2025年输血试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，选对得分，选错不扣分）

1.我国现行《献血法》规定，每次献血量最多不得超过

A.200mL

B.300mL

C.400mL

D.500mL

答案：C

解析：1998年施行的《献血法》第九条明确“每次采集血液量一般为200mL，最多不得超过400mL”，以保障献血者安全。

2.新鲜冰冻血浆（FFP）在30℃以下保存的有效期为

A.6个月

B.12个月

C.24个月

D.36个月

答案：B

解析：FFP在≤30℃可保存12个月；若18℃~25℃则缩短至3个月，温度越低，凝血因子活性衰减越慢。

3.ABO血型系统中，红细胞膜上既有A抗原又有B抗原者血型为

A.A型

B.B型

C.AB型

D.O型

答案：C

解析：AB型红细胞膜同时携带A、B抗原，血浆中无抗A也无抗B抗体，故称“万能受血者”。

4.输注1单位红细胞悬液大约可提升成人Hb

A.5g/L

B.10g/L

C.15g/L

D.20g/L

答案：B

解析：1单位红细胞悬液含约60g血红蛋白，按成人血容量5L计算，理论提升12g/L，临床实测约10g/L。

5.输血相关急性肺损伤（TRALI）的主要病理基础是

A.补体激活导致支气管痉挛

B.供者白细胞抗体与受者白细胞抗原反应

C.微聚体阻塞肺毛细血管

D.细菌内毒素诱发ARDS

答案：B

解析：TRALI核心机制为供者血浆中含HLA或HNA抗体，与受者相应抗原结合，激活中性粒细胞致肺毛细血管渗漏。

6.交叉配血主侧阳性、次侧阴性，最可能提示

A.受者血浆含针对供者红细胞的抗体

B.供者血浆含针对受者红细胞的抗体

C.受者红细胞被自身抗体致敏

D.供者红细胞被自身抗体致敏

答案：A

解析：主侧为受者血清+供者红细胞，阳性说明受者血清中存在与供者红细胞反应的抗体，属受者端问题。

7.下列哪项不是输血传播感染（TTI）的必检项目

A.HIV1/2

B.HBV

C.HCV

D.HTLVⅡ

答案：D

解析：我国《血站技术操作规程》规定必检TTI为HBV、HCV、HIV、梅毒螺旋体，HTLV仅部分血站自愿筛查。

8.大量输血（10单位/24h）最易导致的电解质紊乱是

A.高钠血症

B.低钙血症

C.高镁血症

D.低钾血症

答案：B

解析：库存血含枸橼酸抗凝剂，大量输入后枸橼酸螯合钙离子，致游离钙下降，出现低钙性抽搐、QT延长。

9.自体输血“蛙跳式”储血法每次采血量不超过患者估计血容量的

A.8%

B.12%

C.15%

D.20%

答案：C

解析：蛙跳式采血需间隔72h，每次≤15%血容量，并补充晶体液，确保患者血流动力学稳定。

10.输血前“三查七对”中“三查”不包括

A.血袋标签

B.交叉配血单

C.血液外观

D.患者腕带

答案：D

解析：“三查”指血袋标签、交叉配血单、血液外观；“七对”含患者身份，腕带属“七对”内容。

11.冷沉淀中含量最丰富的凝血因子是

A.FⅡ

B.FⅦ

C.FⅧ

D.FⅩ

答案：C

解析：冷沉淀是FFP在1℃~6℃融化后白色沉淀，每单位含FⅧ≥80IU、vWF≥60IU、Fg≥150mg。

12.新生儿溶血病换血治疗首选血型组合为

A.O型红细胞+AB型血浆

B.AB型红细胞+O型血浆

C.与婴儿同型红细胞+同型血浆

D.与母亲同型红细胞+O型血浆

答案：A

解析：O型红细胞无A、B抗原，AB型血浆无抗A、抗B，可最大限度避免继续溶血，同时补充凝血因子。

13.输血后紫癜（PTP）的靶抗原主要是

A.HPA1a

B.HPA3a

C.HPA5b

D.CD36

答案：A

解析：PTP90%病例由抗HPA1a抗体介导，受者既往妊娠或输血致敏，再次输血后5~12d出现严重血小板减少。

14.输血时发生溶血反应最早出现的症状是

A.寒战高热

B.腰背部剧痛

C.呼吸困难

D.血压下降

答案：B

解析：急性溶血因红细胞瞬间破坏，游离Hb致肾小管痉挛，最早主诉为腰部或背部剧烈疼痛。

15.下列哪项属于成分输血优点

A.降低血源浪费

B.增加感染风险

C.提升输血速度

D.减少免疫抑制

答案