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医院监督管理制度（完整版）

本制度依据《医疗机构管理条例》《医疗质量管理办法》《医疗机构依法执业自查管理办法》等法规制定，构建外部监管+内部自控+行风监督+质量安全四维监督体系，覆盖医院全流程、全岗位、全环节，保障医疗安全、规范执业、廉洁运营。

一、总则

（一）目的

规范医院执业行为，保障医疗质量与安全，防范廉政与运营风险，维护患者合法权益，提升医院管理效能与公信力。

（二）适用范围

医院全体科室、部门、在岗人员（含聘用、进修、实习人员），覆盖诊疗、药事、设备、财务、后勤、基建、人事等全业务场景。

（三）监督原则

依法依规：严格遵循国家卫生健康、医保、药监、审计等法律法规与行业规范。

全员参