上消化道出血患者护理查房记录.docx

上消化道出血患者护理查房记录

查房时间：____年____月____日____时____分

查房地点：____病房____床

主查人：____（职称：____）

参与人员：____（职称/职务）、____（职称/职务）、____（职称/职务）等

查房主题：上消化道出血患者的规范化护理及出血防控、并发症预防

患者姓名：____性别：____年龄：____住院号：____入院时间：____年____月____日

主诉：呕血____次/黑便____次，伴头晕、乏力____天/小时，加重____小时

一、查房目标

明确上消化道出血患者的病情评估要点，掌握出血量、出血速度及出血停止与否的判断