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参芪地黄汤治疗膜性肾病的Meta分析.pdf

2025NO.8中外医疗

ChinaForeignMedicalTreatment

论论著著

DOI：10.16662/ki.1674-0742.2025.08.023

参芪地黄汤治疗膜性肾病的Meta分析

廖健，凌丽

内江市中医医院肾内科，四川内江641000

［摘要］目的从循证医学角度对参芪地黄汤治疗膜性肾病的疗效及安全性进行评估。方法网络检索

PubMed、CCTR、EMBASE和中国知网、维普和万方数据库中关于参芪地黄汤治疗膜性肾病的随机对照研究，

两名独立研究者对文献进行筛选和资料提取，并做质量评价。采用RevMan5.4软件对纳入的研究进行Meta

分析；比较参芪地黄汤干预的研究组与对照组总有效率、尿蛋白定量（urinarytotalprotein,UTP）、血浆白蛋白

（albumin,ALB）、血清肌酐（serumcreatinine,SCR）、抗磷脂酶A2受体抗体（phospholipaseA2receptor,PLA2R）

及不良反应。结果共纳入8个随机对照研究，退出9例，共纳入患者457例，文献方法质量学评价纳入文献

质量一般，盲法普遍缺失，发表偏倚小；Meta分析显示纳入研究基线一致，研究组总有效率高于对照组[MD=

4.42，95%CI（2.66，7.36），P0.00001]；研究组UTP明显低于对照组[MD=-1.07，95%CI（-1.30，-0.83），P0.000

01]；研究组ALB高于对照组[MD=4.27，95%CI（2.90，5.63），P0.00001]；两组的SCR[MD=-4.20，95%CI（-9.35，

0.96），P=0.11]及PLA2R[MD=-1.70，95%CI（-4.14，0.75），P=0.17]比较，差异均无统计学意义；研究组感染率低

于对照组[MD=0.24，95%CI（0.11，0.52），P=0.0003]。结论参芪地黄汤有助于提高疗效、降低UTP、增加ALB、

减少感染率，但对SCR及PLA2R影响不大。

［关键词］参芪地黄汤；膜性肾病；Meta分析；疗效；安全性

［中图分类号］R2［文献标识码］A［文章编号］1674-0742（2025）03(b)-0023-07

AMetaAnalysisofShenqiDihuangDecoctioninTreatmentofMembra‐

nousNephropathy

LIAOJian,LINGLi

DepartmentofNephrology,NeijiangHospitalofTraditionalChineseMedicine,Neijiang,Sichuan,641000,China

[Abstract]ObjectiveToevaluatetheeffectsandsafetyofShenqiDihuangdecoctioninthetreatmentofmembranous

nephropathyfromtheperspectiveofevidence-basedmedicine.MethodsPubMed,CCTR,EMBASEandCNKI,VIP