脑卒中指南2025最新版.pdfVIP

脑卒中指南2025最新版

一、概述

脑卒中，又称中风、脑血管意外，是一种急性脑血

管疾病，具有高发病率、高致残率和高死亡率的特点。

《脑卒中指南2025最新版》旨在为临床医生、患者及

家属提供全面、科学、实用的脑卒中防治指导，以降低

脑卒中的发生风险，改善患者的预后。

二、流行病学

近年来，全球脑卒中的发病率呈上升趋势，尤其在

发展中国家更为明显。我国脑卒中的发病率和死亡率也

居高不下，已成为导致国民死亡和残疾的主要原因之一。

年龄、性别、种族、遗传等因素与脑卒中的发生密切相

关，同时，高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、酗酒、

肥胖等可干预的危险因素在脑卒中的发病中起着重要作

用。

三、危险因素评估

（一）不可干预危险因素

1.年龄：随着年龄的增长，脑卒中的发病风险逐

渐增加，尤其是55岁以上人群。

2.性别：男性脑卒中的发病率略高于女性，但女

性在绝经后发病风险明显增加。

3.遗传因素：有脑卒中家族史的人群发病风险相

对较高。

（二）可干预危险因素

1.高血压：是脑卒中最重要的危险因素，血压升

高会增加脑血管破裂和血栓形成的风险。应定期测量血

压，将血压控制在正常范围内（一般建议收缩压＜

140mmHg，舒张压＜90mmHg）。

2.糖尿病：糖尿病患者发生脑卒中的风险是正常

人的2-4倍。严格控制血糖，糖化血红蛋白（HbA1c）

应控制在7%以下，可降低脑卒中的发生风险。

3.高脂血症：高胆固醇血症、高低密度脂蛋白胆

固醇血症等会导致动脉粥样硬化，增加脑卒中的发病风

险。通过饮食控制、运动和药物治疗，将血脂水平控制

在合理范围。

4.吸烟：吸烟会损伤血管内皮细胞，促进血栓形

成，增加脑卒中的发病风险。戒烟是降低脑卒中风险的

重要措施。