新生儿主要护理个案.docVIP

新生儿高胆红素血症合并喂养不耐受个案护理

一、病例资料

患儿张XX，男，胎龄38?2周，因“皮肤黄染3天，加重伴呕吐1天”于2025年10月12日入院。患儿系G1P1，自然分娩，出生体重3200g，Apgar评分1分钟9分、5分钟10分。母亲血型O型，患儿A型，血清总胆红素（TSB）入院时达285μmol/L（经皮胆红素16.8mg/dl），直接胆红素12μmol/L，间接胆红素273μmol/L，诊断为新生儿ABO溶血病合并喂养不耐受。患儿入院时精神反应稍差，哭声略弱，皮肤、巩膜重度黄染，前囟平软，心肺听诊无异常，腹稍胀，肠鸣音减弱，胎便已排净，小便色黄。

二、护理评估

（一）生理评估

黄疸