重点环节应急管理制度.pdfVIP

重点环节、重点人群、高危险因素、重点部门的管理与监测计划

重点环节管理要求目录

1.ICU重点环节的应急管理制度

2.ICU患者转出、转入流程管理要求

3.ICU危重患者质量关键流程管理要求

4.ICU输血反应控制流程管理要求

5.ICU药物不良反应控制流程管理要求

6.ICU护送危重患者外出检查流程管理要求

7.ICU危重患者院内科室间交接流程

8.ICU约束病人安全管理

9.ICU微量注射泵用药安全管理

10.ICU应用血管活性药物的观察制度和程序

11.ICU预防呼吸机相关性肺炎的护理干预措施

页脚内容1

重点环节、重点人群、高危险因素、重点部门的管理与监测计划

ICU重点环节的应急管理制度

1.科内设立突发事件应急处理护理领导小组，护士长担任总指挥，负责对科

室在治疗用药、输血核对、执行治疗操作、标本采集、护理安全转出转入等重点

环节的应急情况进行管理。

2.科室在护理工作中的关键环节管理中，应该有严格的规章制度，规范的抢

救流程。

3.科室的应急小组应该由科室护理人员组成，进行责任分管，组织应急梯

队。每人在各自职责范围内做好应急处理的相关工作。

4.对于护理工作中重点环节的应急管理应当遵守预防为主、常备不懈的方

针，贯彻依靠科学、统一领导、反应及时、措施果断、加强合作的原则。

5.科室应建立重点环节日常监测，做好各个班次的交接班工作。应该加强护

士抢救能力的训练，加强对护士安全意识的教育。做好护士的培训及演练，做到

人人知晓科室应急上报流程及应急预案。

6.任何个人对突发事件不得隐瞒、缓报、谎报或者授意他人隐瞒、缓报、谎

报。

7.科室突发事件应急处理小组接到报告后应当组织力量对报告事项进行调

查核实、采取必要的控制措施，及时报告调查情况并决定是否启动突发事件的应

急预案。

8.突发事件应急预案启动后科室人员必须及时到达规定的岗位，服从统一指

挥、调动。

9.科室应根据事件的关键环节管理出现的问题，组织相关人员分析、讨论，

认真总结原因，对实施中发现的问题及时修订、补充、改进工作。

页脚内容2

重点环节、重点人群、高危险因素、重点部门的管理与监测计划

ICU患者转出、转入流程管理要求

1、由病房主管医生转入或转出，责任护士遵照医嘱通知患者及家属。

2、转出前，责任护士评估患者的一般情况、生命体征，危重患者由医护人

员送出。

3、值班护士将转出患者的病情按转出要求书写危重护理记录单，并交于新

病区值班护士。

4、转至新病区后为患者安置床位，由医生交代病情，护士交代患者的皮肤、

输液、引流管、用药、护理记录等。

5、交接病历、患者皮肤、输液、引流管、用药、护理记录等，患者的客观

情况记录在护理单上，特殊问题做好交接班。

6、责任护士向患者介绍新病区的有关规定、环境、医生及责任护士等情况，

取得患者配合。

7、手术患者返回病房后，责任护士记录返回病房的时间，监测患者生命体

征、观察意识状况、伤口、引流管、输液以及皮肤情况，了解麻醉方式、手术名

称，并记录在护理单上。

页脚内容3

重点环节、重点人群、高危险因素、重点部门的管理与监测计划

ICU危重患者质量关键流程管理要求

1、危重患者入院时，护士要了解危重患者病情，查看患者神志、皮肤、粘

膜、口腔、肢体等情况，备好抢救仪器和物品。

2、正确安置患者，对躁动、意识不清患者正确使用约束带并加用床挡。

3、开放静脉通道2-3条，应用留置针，保持静脉通路通畅。

4、持续氧气吸入，保持呼吸道通畅，患者行机械通气时，护士应密切观察

各项指标。

5、遵照医嘱予患者进行监护，监测患者意识，面色、皮肤、末梢有无紫绀

等。

6、根据病情及时留置尿管、胃管，观察引流物色、量、性质。