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纤维内窥镜吞咽功能评估

一、引言

1.1吞咽功能障碍的临床意义

吞咽是人类最基本的生理功能之一，涉及口腔、咽、喉、食管等多个解剖结构的协调

运动。正常吞咽过程可分为口腔准备期、口腔推送期、咽期和食管期四个阶段，每个阶段

的神经肌肉调控异常均可能导致吞咽功能障碍（Dysphagia）。据统计，脑卒中患者中吞

咽功能障碍的发生率高达37%-78%，老年人群体中因退行性病变导致的吞咽障碍发生率约

为15%-30%。吞咽障碍不仅影响患者的营养摄入和生活质量，还可能引发误吸性肺炎、脱

水、营养不良等严重并发症，其中误吸性肺炎的致死率可达20%-65%。因此，准确评估吞

咽功能并制定针对性治疗方案具有重要的临床意义。

1.2FEES技术的发展历程

纤维内窥镜吞咽功能评估（FiberopticEndoscopicEvaluationofSwallowing,

FEES）是通过将柔性纤维内窥镜经鼻腔插入咽腔，直接观察吞咽过程中咽喉部结构动态变

化的检查技术。该技术最早由美国耳鼻喉科医生Langmore于1988年首次报道，经过三十

余年的发展，已成为吞咽功能评估的金标准之一。与传统的吞咽造影检查

（VideofluoroscopicSwallowingStudy,VFSS）相比，