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2025年灾害救援护理专项训练试题及答案解析

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，错选、多选均不得分）

1.地震现场发现一名成年男性，意识模糊，呼吸36次/分，脉搏细弱，股动脉收缩压估计为70mmHg，现场最先应执行的护理措施是

A.立即建立两条16G静脉通道，快速乳酸林格液1L冲击

B.给予高流量氧气面罩15L/min，头偏向一侧

C.徒手固定骨盆，并用弹力绷带包裹止血

D.快速评估有无张力性气胸，必要时14G针头减压

答案：B

解析：患者呈休克代偿期表现，首要开放气道、氧合支持；A、C、D虽重要，但须在确保氧合后序贯进行。

2.泥石流灾后第2天，救援队设立临时厕所，下列指标最能反映厕所选址符合WSB（Water,Sanitation,Bathing）标准的是

A.距离最近水源≥30m且位于下游

B.距离最近厨房≥50m且地势低于厨房

C.距离住户≥15m且地下水位≥1.5m

D.距离医疗点≥100m且背风

答案：A

解析：WHO紧急供水与卫生指南规定，厕所与水源水平距离≥30m且必须位于下游，防止粪口污染。

3.对疑似脊柱损伤的伤员进行“滚木式”翻身时，下列哪项操作顺序正确

A.头—肩—骨盆—下肢同步轴向旋转

B.肩—头—骨盆—下肢同步轴向旋转

C.骨盆—肩—头—下肢同步轴向旋转

D.下肢—骨盆—肩—头同步轴向旋转

答案：A

解析：滚木式翻身核心为“头颈肩骨盆一体化”，任何顺序错误均可致二次脊髓损伤。

4.台风眼过境后，现场出现大量玻璃划伤患者，最优先的集体干预措施是

A.立即启动破伤风群体免疫接种

B.建立分诊区，按START原则分拣

C.用自来水冲洗伤口≥5min后包扎

D.发放口服抗生素预防蜂窝织炎

答案：B

解析：灾害集体救治首要是分诊，合理分配资源；破伤风、冲洗、抗生素均为后续个体化处理。

5.关于灾害心理急救（PFA）的“三不原则”，下列哪项描述正确

A.不强迫谈话、不贴诊断标签、不剥夺自我决策

B.不触摸对方、不询问细节、不给予承诺

C.不单独行动、不越级汇报、不记录信息

D.不批评、不比较、不安慰

答案：A

解析：PFA核心为尊重幸存者自主性，避免二次伤害；B、C、D均存在原则性错误。

6.火灾现场出现“闪燃”前最具特征性的环境信号是

A.上层烟气温度骤升至600℃，出现“翻滚”

B.地面温度90℃，玻璃软化

C.可见火焰呈蓝色，伴有“嘶嘶”声

D.氧气浓度8%，CO浓度5000ppm

答案：A

解析：闪燃本质是热烟气层突然点燃，600℃+翻滚为经典征象；其余为一般高危险信号但非闪燃特异。

7.对核泄漏撤离人员进行体表污染筛查，下列哪一部位最需重点擦拭

A.头发与耳廓

B.胸腹部

C.膝前区

D.足背

答案：A

解析：头发褶皱多、静电吸附强，耳廓易积尘，常呈最高计数率；其余部位相对易冲洗。

8.洪水灾后第5天，某避难所腹泻罹患率15%，首份粪便悬滴镜检见“流星样”运动，最可能的病原体为

A.肠集聚性大肠杆菌（EAEC）

B.霍乱弧菌O1

C.诺如病毒GⅡ.4

D.轮状病毒A

答案：B

解析：流星样运动为霍乱弧菌典型动力特征；EAEC、诺如、轮状均不具备快速直线运动。

9.使用SAM骨盆固定带时，正确的张力判定标准为

A.固定带下可插入两指

B.听到“咔哒”声后停止

C.垂直加压至气压表指针进入绿色区

D.止血带远端脉搏消失

答案：A

解析：骨盆带需稳定骨盆又不妨碍静脉回流，以“两指”宽松度为金标准；其余为其他设备指标。

10.对3岁气道异物梗阻患儿，已出现无声咳嗽、发绀，现场首选

A.背部叩击—胸部按压交替5循环

B.立即床旁环甲膜切开

C.口对口人工呼吸2次

D.鼓励继续咳嗽

答案：A

解析：婴儿及幼儿完全梗阻按AHA指南先5次背击+5次胸压；环甲膜切为成人无设备时终极手段。

11.灾害现场建立ICU级帐篷，下列哪项指标最能反映负压隔离有效

A.出入口风速≥0.2m/s，向内流动

B.室内外压差≥2.5Pa，向内

C.换气次数≥12次/h

D.HEPA过滤器下游粒子计数为0

答案：B

解析：负压核心为定向气流，WHO规定≥2.5Pa；风速、换气为辅助指标。

12.对挤压综合征患者，下列哪项实验室组合最能预测需透析

A.血K+≥6.5mmol/L、尿肌红蛋白1000ng