老年甲亢患者的护理个案.docVIP

老年甲亢合并房颤患者的个案护理

一、患者基本情况

患者信息：张XX，男性，72岁，退休教师。

主诉：因“心慌、手抖、体重下降伴乏力1月余”入院。

现病史：患者1个月前无明显诱因出现心慌、手抖，伴体重下降约5kg，同时感乏力、易出汗，偶有胸闷、气促，无胸痛、晕厥。自行服用“丹参滴丸”症状无缓解，遂来我院就诊。

既往史：高血压病史10年，最高血压160/95mmHg，规律服用“硝苯地平缓释片”控制血压，血压控制尚可；否认糖尿病、冠心病、脑血管病史；否认药物过敏史。

个人史：吸烟史40年，每日10支，已戒烟5年；偶有饮酒，量少；无特殊饮食偏好。

家族史：母亲患有“甲状腺功能亢进症”。

入院查体：T