心源性休克观察护理个案.docVIP

急性心肌梗死合并心源性休克患者的个案护理

一、病例介绍

患者男性，68岁，因“持续性胸痛4小时，伴意识模糊、四肢湿冷1小时”于2025年10月12日急诊入院。既往有高血压病史15年，血压最高达180/110mmHg，规律服用硝苯地平缓释片控制血压；2型糖尿病史8年，口服二甲双胍治疗，血糖控制不佳（空腹血糖波动于8-10mmol/L）；吸烟史40年，每日约20支。

入院查体：体温36.2℃，脉搏128次/分，呼吸28次/分，血压75/45mmHg（无创血压监测），血氧饱和度88%（未吸氧状态）。意识模糊，烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷，四肢末梢发绀，双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射迟钝。双