骨质疏松骨折诊疗指南 (课件).ppt

药物治疗策略08通过特异性结合骨基质中的羟磷灰石，抑制破骨细胞的黏附与活化，显著降低骨转换率。代表药物阿仑膦酸钠需空腹直立服用以避免食管刺激，唑来膦酸则通过每年一次静脉输注实现长效抑制骨吸收。抗骨吸收药物应用双膦酸盐类作用机制靶向阻断RANKL与破骨细胞前体受体的结合，抑制破骨细胞分化。需每6个月皮下注射一次，适用于高骨折风险患者，但需注意纠正低钙血症后再启用。RANKL抑制剂（地舒单抗）选择性作用于骨组织雌激素受体，减少骨丢失且不刺激乳腺/子宫内膜，适用于绝经后女性，但需评估静脉血栓风险。雌激素调节剂（雷洛昔芬）通过间歇性皮下注射刺激成骨细胞活性，显著增加骨小梁连接性。适用