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文件类型：规章制度使用单位：XXX医院输血科配发血组第1页共3页

文件编码：DBTXX-RF-BB-19-20XX第2版第0次修改

血液标本管理制度

1目的

为规范对患者标本及献血员标本的接收、处理、保存和销毁的过程管理，确

保标本的安全性、可溯源性及试验结果的可靠性，特制定本制度。

2范围

适用于输血相容性检测实验室血液标本（试管标本、采血导管标本）的接收、

处理、保存与销毁。

3职责

3.1实验室标本接收岗位人员：负责对患者标本、献血者标本的接收；

3.2试验操作人员：负责对已接收标本进行试验前处理（离心、标签处理）；负

责对已完成试验的标本按规定进行分类保存；

3.3标本处理岗位工作人员：定期对在库血液的标本进行重新排序整理，将超过

申请期限的标本转入待处理冰箱，将超过保存期限的标本交由科室指定医疗垃圾

处理人员进行销毁；

3.4实验室负责人和质量监督员：对标本接收、处理、保存及销毁全过程进行监

督。

4工作程序

4.1标本采集

4.1.1临床患者标本的采集参见《输血科标本采集与处理程序》；

4.1.2自采血液标本是在全血采集结束以后使用（100×12）mm硬质塑料试管从

血袋中留取，标本中应混有适量采血母袋中的枸橼酸盐抗凝剂，留取的样本应为

≥3ml左右，贴好试管标签并用橡胶塞盖好；

4.1.3外购悬浮红细胞（全血或浓缩血小板）的标本分段热合留存于采血导管中

并与血袋相连，其中含有适量采血母袋中的枸橼酸盐抗凝剂，含有标本的导管长

度应≥20cm。

4.2标本送检方式

4.2.1临床科室所采集的血样，应该与输血申请单或检验申请单一起由气动传输

起草人：XX责任人：XX审核人：XX

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系统或医院外送人员统一送到输血科标本收取窗口；

4.2.2自采血液标本，应由采血组指定专人负责离心、排序及特殊标本处理（凝

块去除）后送配发血组，双方共同检查标本数量、质量并核对无误后入库，在《献

血员标本接收登记表》登记并签名；

4.2.3外购血液（全血、红细胞成分、手工浓缩血小板）完成入库后，剪下标本

小辫，并将小辫里的标本留至硬质塑料试管中，贴好标签，标本应由血型鉴定人

员复查ABO正反定型及RhD血型、处理凝块等质量问题后盖橡胶塞、排序、放

入标本冰箱，在《外购血液血型复查登记表》登记并签名。

4.3送检标本检查核对

4.3.1接收患者标本时应检查、核对标本与申请单上的姓名、ID号、申请单号、

血型是否一致，标本容器是否符合相关检测要求；

4.3.2接收献血者标本时应核对标本数量、质量要求、标本标识和标本信息；

4.3.3检查标本有无凝块、严重乳糜、溶血、渗漏等；

4.3.4试管标签需条码清晰、信息完整、粘贴规范、牢固，易于条形码阅读器识

别；

4.3.5患者试管标本留样量应≥3ml，试管应加盖。

4.4标本接收

4.4.1献血员标本应在采血后由实验室标本接受人员与采血组工作人员进行标本

交接，交接双方在《献血员标本接收登记表》上做好登记并签名；

4.4.2患者标本接收核对后，接收人员应在申请单上填写收到标本及申请单的时

间（具体到分）并签名，对不符合要求的患者标本可以拒收（拒收标准参见《输

血科标本采集与处理程序》），电话通知临床科室标本不合格原因并要求重新抽取

标本。

4.5标本处理

4.5.1患者标本接收后应使用标本离心机（B600-A型低速离心机），1760g，离心

5min，离心过程注意防止试管、标签损坏，对于急诊、特需患者没有贴条形码的

标本应另外打印申请单条码，并贴到试管的正确位置；

4.5.2完成试验后的患者标本应重新盖好橡胶塞按血型放到相应标本架上，并及

时放入标本冰箱2～6℃条件保存，超过用血申请期限后转入待处理标本冰箱，

起草人：XX