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脑性盐耗综合征12例报告
一、病例资料
一般资料
(1)本组12例脑性盐耗综合征患者,男性7例,女性5例,年龄范围在28至68岁之间,平均年龄为45岁。所有患者均因不同程度的精神症状入院,其中5例表现为嗜睡,3例出现躁动不安,2例有幻觉,2例表现为定向障碍。患者入院前均有不同程度的脱水症状,如口渴、少尿、皮肤干燥等。
(2)所有患者在入院时均经过详细的病史询问和体格检查,发现患者普遍存在血压偏低、心率加快、脉搏细弱等低钠血症的典型体征。神经系统检查无异常发现,脑电图检查结果显示脑电图基本正常。血液生化检查显示血清钠浓度均在120-130mmol/L之间,血氯浓度在90-100mmol/L之间,血清钾浓度在3.0-5.0mmol/L之间。
(3)在详细询问病史中,发现患者入院前均有长时间的精神紧张、过度劳累、情绪波动等诱因。其中,4例患者有长期饮酒史,2例有糖尿病病史,3例有高血压病史。在入院前,患者均未接受过相关药物治疗,且在发病前均未进行过脑部手术或外伤。
2.病史摘要
(1)患者甲,男性,45岁,因反复出现嗜睡、乏力、口渴、少尿等症状入院。患者自诉入院前一个月开始出现上述症状,逐渐加重,影响日常生活和工作。既往有高血压病史,长期服用降压药物。入院前一周,患者因家庭琐事出现情绪波动,出现失眠、烦躁不安等症状。入院时查体:血压120/70m
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