功能性消化不良中西医结合诊疗专家共识(2025年).pdfVIP

功能性消化不良(FD)是具有消化不良症状的非器质性疾病,其发病率在西方

国家为10%~40%,亚洲国家为5%~30%。一项美国、英国及加拿大人口的调查发现

FD餐后不适综合征(PDS)占61%,上腹痛综合征(EPS)占18%,二者重叠率为21%。

长期的临床实践证实,采用中西医结合方法治疗FD有较为理想的疗效。

1术语和定义

FD是具有餐后饱胀、早饱、中上腹痛、中上腹烧灼感中的一项或多项症状,

而不能用器质性、系统性或代谢性疾病等来解释产生症状原因的疾病。罗马Ⅳ将

FD分为PDS和EPS,前者以餐后饱胀、早饱为主要症状;后者以中上腹痛、中上腹

烧灼感为主要症状。中医学中该病属于“痞满”“胃脘痛”“嘈杂”“积滞”等

范畴。

2病因及发病机制

2.1西医病因及发病机制

FD的发病与多种因素有关,其病因及发病机制复杂,尚未完全阐明,各种病

理生理机制之间并非完全独立,而是相互影响、互相作用。多种因素引起的肠-

脑互动异常是FD发生、发展的重要机制。研究表明,FD患者的额叶皮质、体感

皮质、岛叶、前扣带皮质、丘脑、海马和杏仁核等脑区发生的活动变化与消化