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护理事业编常考题目及答案汇总

一、单项选择题（每题5分，共3题）

1.患者，女，35岁。因车祸致头部外伤入院，护士在巡视病房时发

现患者出现喷射性呕吐，该症状提示可能发生了（）

A.颅内压增高

B.脑震荡

C.头皮血肿

D.脑挫裂伤

答案：A

答案解析：颅内压增高的典型表现为头痛、呕吐、视乳头水肿，其中

呕吐多为喷射性，这是由于颅内压增高刺激延髓呕吐中枢所致。脑震

荡主要表现为伤后立即出现短暂的意识障碍和逆行性遗忘；头皮血肿

主要表现为局部肿胀、疼痛；脑挫裂伤除意识障碍外，还可能有局灶

性症状和体征，但喷射性呕吐不是其典型表现。

举一反三：当患者出现剧烈头痛伴喷射性呕吐时，要高度怀疑颅内压

增高，需进一步检查明确病因，常见病因有颅脑损伤、颅内肿瘤、脑

出血等。在护理颅内压增高患者时，要注意密切观察生命体征、意识

状态、瞳孔变化等。

2.预防压疮最关键的措施是（）

A.保持皮肤清洁

B.间歇性解除局部压力

C.改善营养状况

D.避免局部受潮湿刺激

答案：B

答案解析：压疮发生的主要原因是局部组织长期受压，导致血液循环

障碍，所以预防压疮最关键的措施是间歇性解